2019住院医师规培考试宝典新疆住院医师规培(外科)冲刺密卷答疑(AB1)

1. [单选题]直腿提高试验，正常一般至少提高到

A. 60°～70°
B. 40°～49°
C. 80°～99°
D. 90°及以上
E. 50°～59°

2. [单选题]下列造血系统疾病，不属于脾切除适应证的是

A. 丙酮酸激酶缺乏症
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 急性粒细胞白血病
D. 多毛细胞白血病
E. 自体免疫性溶血性贫血

3. [单选题]临床工作中评价营养不良的有效指标错误的是

A. 血红蛋白
B. 白蛋白
C. 周围血中浆细胞数
D. 血清转铁蛋白量
E. 体重

1.正确答案 ：A

解析：直腿抬高试验及加强试验阳性是腰椎间盘突出症的体征。患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。其阳性率约为90%。在直腿抬高试验阳性时，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经，如又出现放射痛称为加强试验阳性。

2.正确答案 ：C

解析：急性粒细胞白血病的病情发展快，自然病程较短，治疗方法以化学药物、免疫治疗及骨髓移植等为主，脾切除术治疗无效。

3.正确答案 ：C

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