2019住院医师规培考试宝典放射肿瘤科真题详细解析(AB1)

1. [单选题]碘造影剂可发生过敏反应，除哪项外属于轻度反应

A. 头晕、头痛
B. 荨麻疹
C. 气喘、呼吸困难
D. 面色潮红
E. 恶心、呕吐

2. [单选题]男性，51岁，全身黄染明显，胆囊大。血总胆红素320mmol/L，AKP300U,其可能的诊断为

A. 先天性溶血性黄疸
B. 胆道蛔虫症
C. 病毒性肝炎
D. 壶腹周围肿瘤
E. 胆总管囊肿

3. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛
B. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
C. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁是最安全有效的镇痛药

1.正确答案 ：C

解析：碘造影剂副作用反应的分类及处理：1.轻度反应：主要表现为头痛、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等。2.中度反应：表现为中度呕吐，轻度的荨麻疹和面部水肿，以及轻度喉头水肿和支气管痉挛等，血压也可呈暂时性下降，3.重度反应：表现危急，可有惊厥、昏迷、中度喉头水肿和支气管痉挛、以及休克等，上述反应的出现，往往危急生命，必须迅速通知急救组、麻醉师、急诊科医师，就地急救处理。4.急重副反应(死亡)：表现呼吸循环停止。立即行心肺复苏术，进行心脏按压，人工呼吸。

2.正确答案 ：D

解析：黄疸,AKP增高及胆囊大是壶腹周围肿瘤的主要特点

3.正确答案 ：E

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

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