患者女，20岁，诉右眼自小常流泪，眼前段及眼底检查未见异常，为

[单选题]患者女，20岁，诉右眼自小常流泪，眼前段及眼底检查未见异常，为其冲洗泪道，左眼冲洗通畅，而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，提示患眼（ ）。

A. 泪道通畅
B. 鼻泪管狭窄
C. 泪小管阻塞
D. 泪总管阻塞
E. 以上均不是

正确答案 ：D

解析：该题为临床应用分析题，应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种：①正常者注入冲洗液时无阻力，冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部；②注入冲洗液时有阻力，部分冲洗液自泪小点返回，部分流入鼻腔，为鼻泪管狭窄；③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞；④冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，为总泪小管阻塞；⑤冲洗针头碰不到骨壁，冲洗液自上泪小点返回，同时有黏液或黏液脓性分泌物流出，为鼻泪管阻塞，同时合并慢性泪囊炎。根据题干提供的信息不难作答。

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[单选题]飞蚊症的直接原因是（ ）。

A. 玻璃体混浊
B. 晶状体混浊
C. 角膜混浊
D. 角膜后沉着物(KP)
E. 前房闪辉

正确答案 ：A

解析：这是一道概念题。飞蚊症是由玻璃体内漂浮的混浊物，在光线照射下投影到视网膜上形成的阴影，其形态可以呈点、线、蜘蛛网等。若经过充分散瞳检查眼底未发现可疑病变，则可让患者不必顾虑。

[单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于

A. 阻塞性肺气肿
B. 肺大叶实变
C. 自发性气胸
D. 胸膜增厚粘连
E. 大量胸腔积液

正确答案 ：D

[单选题]咳嗽性晕厥的特点

A. 常伴有血钙降低
B. 常伴有贫血
C. 常伴有血压升高
D. 见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
E. 常伴有低血糖

正确答案 ：D

[单选题]以下哪项不符合结核性脊椎炎

A. 腰椎最易受累
B. 伴乏力、食欲缺乏
C. 伴高热、椎旁红肿
D. 感染性脊椎炎中最为常见的疾病
E. 背痛为首发症状

正确答案 ：C

[单选题]人体含量最多的金属宏量元素是

A. 钙
B. 铜
C. 钠
D. 锌
E. 铁

正确答案 ：A

[多选题]眶壁骨折修复术的指征有( )

A. 视力低于0.4
B. 眼球内陷5mm
C. 眼球显著运动障碍
D. 筛窦积血
E. 严重复视患者难以接受

正确答案 ：BCE

[单选题]患者男，25岁，右眼被篮球打伤后眼痛、头痛、视力下降2天就诊。检查：右眼视力0.1不能矫正，睫状充血(++)，角膜上皮水肿，KP(++)，前房深，房水混浊(+++)，5～7点见前房积血，虹膜纹理不清，瞳孔约3mm，对光反应迟钝，晶状体、玻璃体尚透明，后极部视网膜反光强，黄斑中心凹反光消失。眼压35mm。患者的诊断应是( )

A. 前房积血
B. 继发性青光眼
C. 以上都是
D. 视网膜震荡
E. 挫伤性虹膜睫状体炎

正确答案 ：C

[多选题]以下视功能检测属视觉心理物理学检查的有

A. VEP
B. EOG
C. 视野
D. 暗适应
E. 视力

正确答案 ：CDE

[多选题]沙眼和包涵体性结膜炎的区别包括( )

A. 有无乳头滤泡增生
B. 有无角膜血管翳
C. 有无结膜瘢痕形成
D. 病原体不同
E. 病变部位不同

正确答案 ：BDE

解析：沙眼为A、B、C或Ba型沙眼衣原体所致，包涵体性结膜炎的病原体是D～K型沙眼衣原体。二者均可有结膜滤泡、乳头增生，但沙眼主要位于上穹隆及上睑睑板上缘结膜，包涵体性结膜炎病变以下睑结膜和下穹隆为著，二者均可有结膜瘢痕形成，但包涵体性结膜炎无角膜瘢痕和角膜血管翳形成。

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