患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86／60m

[单选题]患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是

A. 完全房室传导阻滞
B. 完全右束支传导阻滞
C. 室性逸搏心律
D. 窦性心动过缓
E. 交界性逸搏心律

正确答案 ：A

解析：患者心电图提示急性下壁心肌梗死，后者常累及房室传导系统，结合心电图表现，首先诊断完全性房室传导阻滞。

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[单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A. 感染性休克
B. 肝破裂
C. 消化道出血
D. 脾破裂
E. 气胸

正确答案 ：D

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

[单选题]女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。目前的诊断是

A. 亚急性硬脑膜下血肿
B. 急性硬脑膜下血肿
C. 亚急性硬脑膜外血肿
D. 急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

正确答案 ：D

[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

A. 警告
B. 吊销医疗机构制剂许可证
C. 民事赔偿
D. 罚款
E. 撤销药品批准证明文件

正确答案 ：D

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 节约费用、公正分配
B. 对症下药、剂量适宜
C. 积极使用、贵重药物
D. 严守法规、接受监督
E. 合理配伍、细致观察

正确答案 ：C

[多选题]理想的静脉全麻药的特点有 ( )

A. 易溶于水，溶液稳定，可长期保存；对静脉无刺激性，不产生血栓或血栓性静脉炎
B. 漏至皮下不疼痛，对组织无损害，误入动脉不引起栓塞，坏死等严重并发症
C. 起效快，苏醒期短，在一次臂-脑循环时间内起效者不易过量
D. 应具有镇痛作用，对呼吸循环应无明显影响
E. 体内无蓄积，可重复用药或静脉滴注

正确答案 ：ABCDE

[单选题]早期乳腺癌首选的治疗手段是

A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 免疫疗法
D. 早期手术
E. 激素治疗

正确答案 ：D

[单选题]锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于

A. 斜方肌的牵拉
B. 三角肌的牵拉
C. 胸锁乳突肌的牵拉
D. 上肢的重力作用及三角肌的牵拉
E. 上肢的重力作用及胸大肌的牵拉

正确答案 ：E

[单选题]甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是

A. 术中未给碘剂
B. 术中挤压甲状腺
C. 手术切除较多
D. 精神过度紧张
E. 术前准备不充分

正确答案 ：E

解析：甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分，甲亢症状控制不好。

[单选题]肾结核晚期合并膀胱挛缩时，膀胱容量<50ml，应想到有对侧肾积水的可能。在辅助检查中不应选择

A. CT
B. B超
C. IVU
D. 逆行肾盂造
E. 肾穿刺造影

正确答案 ：D

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