烧伤合并肺功能衰竭的治疗哪一项是不正确的

[单选题]烧伤合并肺功能衰竭的治疗哪一项是不正确的

A. 维持气道通畅
B. 及时纠正低氧血症
C. 控制感染
D. 常规使用肾上腺皮质激素
E. 酌情使用白蛋白和利尿剂

正确答案 ：D

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[单选题]肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现

A. 门脉高压性胃病
B. 皮肤淤斑
C. 肝掌
D. 男性乳房女性化
E. 蜘蛛痣

正确答案 ：C

[单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是

A. 酚妥拉明
B. 采取坐位或患侧卧位
C. 垂体后叶素
D. 利尿
E. 镇静

正确答案 ：C

解析：咯血是当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，可使淤血扩张，壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力，垂体后叶素具有收缩小动脉的作用，有可能加重肺动脉高压。

[单选题]对SLE患者的脱发描述正确的是

A. 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称"狼疮发"
B. 以上均错
C. 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛
D. 以上均正确
E. 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发

正确答案 ：D

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

A. 是否有晨僵
B. 类风湿因子是否阳性
C. 发病年龄不同
D. 性别比例不同
E. 关节X线表现不同

正确答案 ：E

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

[单选题]在甲肝传播中有重要流行病学意义的是

A. 亚临床感染者
B. 慢性患者
C. 重症肝炎
D. 恢复期患者
E. 慢性携带者

正确答案 ：A

解析：亚临床感染者人数众多，活动范围大，不易被发现，其传染性和传染源作用容易被忽视，因此，在甲肝传播中有重要的流行病学意义，故答案选E。

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是

A. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B. "满堂亮(foilhouse)"现象
C. 以上均是
D. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％
E. 间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60％以上

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证(　)

A. 膏光眼
B. 重度高血压
C. 骨质疏松
D. 怀孕
E. 活动性肺结核

正确答案 ：E

[单选题]下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

A. 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
B. 不会诱发或加重感染
C. 仅有抗炎作用
D. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
E. 不宜与其他慢作用药物联用

正确答案 ：D

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。

[单选题]男，58岁，3年来胸骨后烧灼感，反酸、烧心，近来症状加重，并排黑便3次。既往患食管裂孔疝，最可能的病因是：( )

A. 反流性食管炎
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 十二指肠溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃溃疡

正确答案 ：A

解析：反流性食管炎临床表现： 1.食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。 2.典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。 3.疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。 4.严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

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