住院医师规培考试宝典海南住院医师规培(神经外科)真题部分答案(AB5)

1. [单选题]关于血胸的治疗，下列哪项是不恰当的

A. 进行性血胸应剖胸探查
B. 凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
C. 少量血胸可不需要穿刺抽出
D. 胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流
E. 合并肺挫伤应做病肺切除

2. [单选题]颅骨生长性骨折是颅骨骨折的一个特殊类型，即骨折后裂隙不愈合，反而逐渐扩大造成永久性的颅骨缺损。儿童生长颅骨骨折的临床特点中，下列错误的是

A. 可出现局限性神经受损症状
B. 婴幼儿多见
C. 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
D. 多见于额、顶部
E. 若合并癫痫，可在手术治疗时切除癫痫病灶

3. [单选题]治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是

A. 注射抗生素
B. 抬高头位
C. 卧床休息
D. 应用镇静剂
E. 鼻腔填塞

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：颅骨生长性骨折多见于婴幼儿的额、顶郝，如受伤部位在功能区可出现局限性神经受损症状。对于儿童生长性颅骨骨折的治疗原则是：无论是否出现癫痫均应尽早修补缺损的硬脑膜及颅骨。

3.正确答案 ：E

解析：颅底骨折脑脊液鼻漏在治疗过程中应注意卧床、抬高头位30°、应用镇静剂避免躁动以及应用抗生素预防颅内感染，尤其注意保持鼻腔局部清洁，避免鼻腔填塞，防止脑脊液逆流，导致颅内感染。

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