【导言】考试宝典发布"男性,38岁,房性心动过速曾行射频消融治疗,术后6天,患者出现"考试试题下载及答案,更多甘肃住院医师规范化培训(胸心外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,38岁,房性心动过速曾行射频消融治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24h前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
A. 超声心动图
B. Holter
C. 肺通气灌注扫描
D. 运动试验
E. 冠状动脉造影
[单选题]关于骨巨细胞瘤的特点,下列哪项是错误的
A. 局部刮除后容易复发
B. 属于潜在恶性肿瘤
C. 多见于成人
D. 肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
E. 病灶多在干骺端
正确答案 :E
解析:骨巨细胞瘤属于潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,好发年龄为20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。局部刮除后容易复发。
[单选题]主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射属于
A. 自身调节
B. 神经调节
C. 前馈调节
D. 体液调节
E. 其他
正确答案 :B
解析:机体稳态的调节包括三种方式:神经调节、体液调节和自身调节。主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射是神经调节的典型例子。
[单选题]下述哪项不属于原发性心肌病范畴
A. 限制型心肌病
B. 心肌炎
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 非梗阻性肥厚型心肌病
E. 扩张型心肌病
正确答案 :B
[单选题]一般说来,淋巴细胞毒交叉配合试验的值为多少,才能施行肾移植( )
A. >40%
B. 10%~20%
C. 20%~30%
D. >30%
E. <10%
正确答案 :E
[单选题]下列临床诊断休克的依据,不正确的是
A. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
B. 意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间>2秒),黏膜苍白或发绀
C. 脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿
D. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
E. 有诱发休克的致病因素存在
正确答案 :A
解析:在休克的诊断依据中,原有高血压者,收缩压较原水平下降应是35%以上,而非50%以上,故B不正确。
[单选题]怀疑肛管直肠肿瘤,下列检查中,最简单而重要的是
A. 直肠指诊
B. 乙状结肠镜检
C. B超
D. X线气钡双重灌肠造影
E. 直肠镜检
正确答案 :A
解析:直肠指诊是简单而重要的临床检查方法,对及早发现肛管、直肠癌意义重大。通过直肠指诊可以发现一些常见的病变,如痔、肛瘘、息肉等,也可使不少早期直肠癌得到确诊。故答案应选A。
[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确
A. 早期不易出现溃疡
B. 不会浸润到骨髓
C. 治疗以放、化疗为主,结合手术治疗
D. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
E. 不常伴有感染
正确答案 :D
解析:皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口,早期容易出现溃疡,常伴有感染,严重者可以浸润到骨髓,治疗以手术为主,结合放疗。
[单选题]女性,36岁。右股骨上端疼痛20天。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是
A. 骨肉瘤
B. 乳癌骨转移
C. 软骨肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤
正确答案 :B
[单选题]对前臂双骨折治疗的论述,错误的是
A. 可采用手法复位外固定治疗
B. 应警惕骨筋膜室综合征的发生
C. 尺桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
D. X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动
E. 若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折
正确答案 :C
解析:发生在尺桡骨中段的双骨折,如果均为稳定性骨折,因尺骨位于皮下,一般先复位尺骨。