重症医学中级专业冲刺密卷解释(AC0)

1. [单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素

A. 后负荷
B. 心率
C. 前负荷
D. 心肌收缩力
E. E/A

2. [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是

A. 代表组织的实际需氧量
B. 常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法
C. 能反映机体对氧的需求量
D. 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少
E. 要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间

3. [单选题]以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是

A. 干性胸膜炎
B. 充血性心力衰竭
C. 急性肺栓塞
D. 肺炎
E. 哮喘急性发作

1.正确答案 ：E

解析：心脏收缩功能主要由以下4个因素决定：前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。而E/A代表心脏舒张功能。

2.正确答案 ：A

解析：氧消耗即每分钟机体实际的耗氧量，能反映机体对氧的需求量，但并不代表组织的实际需氧量。

3.正确答案 ：A

解析：哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难，必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别；而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性，以及有发热相鉴别；干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛，与COPD急性加重的临床表现无重叠，故答案为B。

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