外科护理医学中级专业技术资格历年真题及答案(AC1)

1. [单选题]胃、十二指肠穿孔的腹穿液

A. 血性脓液，臭味明显
B. 血性胰淀粉酶含量高
C. 稀脓性，略带臭味
D. 黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
E. 不凝血液

2. [单选题]患者出现口渴，尿少、比重高，皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了

A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 低渗性脱水

1.正确答案 ：D

解析：1.胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。 2.腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

2.正确答案 ：A

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，通过渗透压感受器反射性地引起口渴；且由于细胞外液高渗，使细胞内液移向细胞外，细胞内液减少，导致唾液分泌减少，亦可引起口渴。同时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。另一方面，脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内，临床上出现组织脱水症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。

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