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[单选题]反映肺通气功能潜力的指标是
A. 每分通气量
B. 肺泡通气量
C. 最大通气量
D. 肺活量
E. 用力肺活量
[单选题]下列哪一项不属于细胞免疫效应
A. 引起同种移植物的排斥
B. 发生ADCC
C. 抗肿瘤
D. 引起DTH
E. 抗病毒
正确答案 ：B
解析：细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制，参与抗肿瘤免疫的细胞主要有：T细胞、NK细胞、巨噬细胞、树突状细胞（DC）等。1.T细胞T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答。参与抗肿瘤免疫的两类T细胞亚群：（1）CD8+细胞毒性T细胞（CTL），受MHC-I类抗原限制。（2）CD4+辅助性T细胞（TH0），受MHC-Ⅱ类抗原限制。（3）CD8+CTL杀伤肿瘤细胞的机制：①通过其抗原受体识别肿瘤细胞上的特异性抗原，并在Th细胞的辅助下活化后直接杀伤肿瘤细胞；②活化的CTL可分泌淋巴因子如γ干扰素、淋巴毒素等间接地杀伤肿瘤细胞。CD4+T杀伤肿瘤细胞的机制：产生淋巴因子增强CTL的功能，激活巨噬细胞或其他APC，产生肿瘤坏死因子发挥溶瘤作用。2.NK细胞（1）具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。（2）无肿瘤特异性和MHC限制性。（3）直接杀伤肿瘤细胞。（4）通过ADCC作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞。（5）NK细胞杀伤肿瘤的能力可被细胞因子所增强，包括干扰素，肿瘤坏死因子和白细胞介素-2.（6）是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。LAK细胞：外周血淋巴细胞在IL-2存在下，经4～5天培养后，诱导出的一种新的杀伤细胞，具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。3.巨噬细胞（1）作为抗原提呈细胞；（2）杀伤肿瘤效应细胞；（3）巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的机制；（4）活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过释放溶解细胞酶直接杀伤肿瘤细胞；（5）处理和呈递肿瘤抗原，激活T细胞以产生特异性抗肿瘤细胞免疫应答；（6）巨噬细胞表面上有Fc受体，可通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞；（7）活化的巨噬细胞可分泌肿瘤坏死因子（TNF）等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞。4.树突状细胞：是一类专职抗原提呈细胞，其极强的抗原提呈作用，辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。抗病毒、引起同种移植物的排斥。
[单选题]女性，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关
A. 大小便失禁
B. 口周及肢体麻木
C. 腱反射减弱或消失
D. 意识障碍
E. 周围循环衰竭
正确答案 ：B
解析：呼吸性碱中毒表现为：1.手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。2.胸闷、胸痛、头昏、恐惧，甚至四肢抽搐。3.呼吸浅而慢。故答案为E。
[单选题]子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是
A. 止血治疗
B. 立即切除子宫
C. 立即终止妊娠
D. 保守治疗
E. 立即行肌瘤切除术
正确答案 ：D
解析：子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变确诊后采用保守治疗。妊娠合并肌瘤多能自然分娩，不需急于干涉，故E正确。
[单选题]采用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡，主要依据是
A. 溃疡病灶小
B. 能够减少胃酸分泌
C. 溃疡很少恶变
D. 能防治幽门螺杆菌感染
E. 患者年龄大于70岁
正确答案 ：B
解析：该术式8版外科学教材已经不再推荐了，7版教材指出高选择性胃迷走神经切断术的优点：①消除了神经性胃酸分泌。消除了溃疡病的复发的主要因素。②保留胃窦部的张力和蠕动，不需附加引流术。③保留了幽门括约肌的功能，减少胆汁反流和倾倒综合症的发生机会。④保留了胃的正常容积，不影响进食量。⑤手术较胃大部切除术简单安全，操作也不比选择性迷走神经切断术复杂。
[单选题]患儿女，8岁。水肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体：T37.3℃，血压160/110mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规：蛋白（++），红细胞>100/HP，白细胞30/HP。该患儿准确的诊断应是
A. 急性肾炎、肾功能不全
B. 肾炎性肾病、高血压脑病
C. 慢性肾炎急性发作
D. 急进性肾炎
E. 急性肾炎、高血压脑病
正确答案 ：E
解析：患儿临床表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿，伴有高血压，可以诊断急性肾小球肾炎。近1天来头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，考虑存在高血压脑病。
[单选题]引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为
A. 金黄色葡萄球菌
B. 柯萨奇病毒
C. 寄生虫
D. 溶血性链球菌
E. 结核分枝杆菌
正确答案 ：D
解析：引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为溶血性链球菌。
[单选题]下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是
A. 气管异物
B. 急性喉炎
C. 气胸
D. 支气管哮喘
E. 心力衰竭
正确答案 ：D
解析：支气管哮喘的典型特点就是呼气性呼吸苦难，其余选项均常表现为吸气性呼吸困难。
[单选题]下列哪种疾病不会引起左心室肥大
A. 梅毒性主动脉炎
B. 风心病二尖瓣狭窄
C. 高血压病
D. 风心病二尖瓣关闭不全
E. 心肌病
正确答案 ：B
解析：风心病二尖瓣狭窄不会引起左心室肥大。二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，舒张期左心房室之间出现压差→长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚→肺部长期淤血水肿、肺小动脉异常收缩痉挛→最终出现肺动脉高压→加重右侧心脏负荷，使右心扩张、肥厚、右心衰竭→三尖瓣可出现功能性关闭不全，但左室不受影响。二尖瓣关闭不全时：①收缩期：左室血反流至左房→左房负荷增大；②舒张期：左房大量血流向左室→左室负荷增大。梅毒性主动脉炎：可累及主动脉瓣或使瓣膜环扩大引起主动脉瓣膜关闭不全，心室舒张期，主动脉部分血液反流致左心室容积性负荷增加而发生代偿性肥大。高血压病：为体循环动脉压升高，导致左心室做功增加，至左室肥大。心肌病：主要是肥厚型心肌病，左、右心室都肥大。
[单选题]转移性腹痛最常见于的疾病是
A. 急性胰腺炎
B. 急性肠穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胃炎
正确答案 ：C
解析：转移性腹痛最常见于急性阑尾炎。
