【导言】考试宝典发布"男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因为右侧腰痛,高热就诊。超声显示,右肾重度积水,肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示:肾小球滤过率,左侧90ml/min,右侧5ml/min。IVP显示:左肾、输尿管正常,右侧不显影。行右肾穿刺造口术,引流出脓性尿液,造影显示:右侧输尿管下端结石,梗阻。试问该患者最合理的处理是"考试试题下载及答案,更多住院医师规范化培训(泌尿外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因为右侧腰痛,高热就诊。超声显示,右肾重度积水,肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示:肾小球滤过率,左侧90ml/min,右侧5ml/min。IVP显示:左肾、输尿管正常,右侧不显影。行右肾穿刺造口术,引流出脓性尿液,造影显示:右侧输尿管下端结石,梗阻。试问该患者最合理的处理是
A. 右肾切除术
B. 永久性肾造口术
C. 输尿管切开取石术
D. 拔除右侧肾造口管,保持原状
E. 体外震波碎石
[多选题]病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )
A. 手术中切除的组织必须有病理报告
B. 疾病诊断和治疗效果必须正确
C. 每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
D. 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
E. 每项记录必须注明日期并有医师签字
正确答案 :ACDE
[单选题]横切面保护组织为后生表皮的根茎类中药是
A. 黄连
B. 升麻
C. 羌活
D. 细辛
E. 乌头
正确答案 :B
解析: 表皮死亡脱落后,皮层外部细胞的细胞壁增厚并木栓化,行保护作用,称为“后生表皮”;如升麻。故D正确。
[单选题]患者,女,65岁。经常目暗昏花,并伴有腰酸,耳鸣,舌淡,脉沉。处方中使用了"相使"配伍原则,首选药组是
A. 枸杞子、山萸肉
B. 决明子、桑叶
C. 菊花、枸杞子
D. 墨旱莲、女贞子
E. 黄芪、茯苓
正确答案 :C
[单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )
A. 推法
B. 拿法
C. 捏法
D. 抖法
E. 摇法
正确答案 :D
[单选题]下列疾病中属于器官特异性自身免疫性疾病的是
A. 干燥综合征
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 系统性红斑狼疮
D. 硬皮病
E. 类风湿关节炎
正确答案 :B
解析:目前自身免疫性疾病尚无统一的分类标准,一般接受累器官组织的范围将其分为器官特异性和非器官特异性两大类。器官特异性AID是指患者的病变一般局限于某一特定的器官,由针对特定器官的靶抗原的自身免疫反应引起。主要疾病包括桥本甲状腺炎、Graves病、重症肌无力、原发性胆汁性肝硬化等。故正确答案为D。
[多选题]小儿惊厥持续状态的临床表现是
A. 惊厥反复发生
B. 患儿处于昏迷状态
C. 1次惊厥持续发生30分钟
D. 热退1周后脑电图异常
E. 2次惊厥间期意识状态不清楚
正确答案 :CE
解析:小儿惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者.为惊厥的危重型.由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝
[多选题]"五邪中人,各有法度"中"五邪"是指( )
A. 风寒
B. 雾露
C. 湿邪
D. 痰瘀
E. 宿食
正确答案 :ABCE
[单选题]CT脊髓造影示神经根袖闭塞,硬膜囊变窄不规则,最大可能是:( )
A. 先天变异
B. 蛛网膜炎
C. 星形细胞瘤
D. 先天性硬膜囊变窄
E. 神经纤维瘤病
正确答案 :E
[单选题]关于腰椎狭窄的症状、体征,正确的是 ( )
A. 多数患者年龄在50岁以上,有长期复发性腰痛史
B. 约50%患者腿痛,为单侧或双侧性
C. 80%以上患者疼痛在膝的远端
D. 腰腿痛因行走引起,因坐或腰屈曲而减轻,这不是腰椎狭窄患者突出的主诉
E. 不足30%的患者步行平衡受影响
正确答案 :A