住院医师规培考试宝典新疆住院医师规培(胸心外科)考试模拟题(AD6)

1. [单选题]先天性肌斜颈需要与其他原因所致的斜颈相鉴别的是

A. 耳源性、神经源性、习惯性斜颈
B. 以上都是
C. 感染引发的斜颈
D. 颈椎先天性畸形所致斜颈
E. 视力性斜颈

2. [单选题]关于胃穿孔的临床表现，下列选项正确的是

A. 患者早期出现低热
B. 腹部叩诊有移动性浊音
C. 腹部叩诊肝浊音界缩小
D. 不影响患者腹式呼吸
E. 患者一般难以记清发病时间

3. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 公正
B. 胆识
C. 尊重
D. 不伤害
E. 有利

4. [单选题]室间隔缺损与传导系统最近邻的类型是

A. 嵴内室间隔缺损
B. 心尖部室间隔缺损
C. 肌部室间隔缺损
D. 膜周部室间隔缺损
E. 肺动脉瓣下室间隔缺损

5. [单选题]男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标

A. 只需胸透证实左肺已完全复张即可
B. 胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
C. 胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除
D. 水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀
E. 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管

6. [单选题]正确的胃溃疡手术适应证是

A. 溃疡直径<0.5cm者
B. 严格内科治疗8～12周溃疡不愈合者
C. 合并表浅胃炎者
D. 合并幽门螺杆菌感染者
E. 内科治疗1～2周无效者

7. [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 全国人民代表大会
B. 国务院办公厅
C. 国务院
D. 卫生部
E. 全国人大常委会

8. [多选题]临床思维的基本原则有

A. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
B. 实事求是的原则，"一元论"原则
C. 见病见人的原则
D. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
E. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则

9. [单选题]临床治疗中，应特别注意的是

A. 应用利尿剂加速排尿
B. 严格控制补液量
C. 应用抗生素控制感染
D. 纠正酸碱代谢失调
E. 纠正电解质紊乱

10. [单选题]22岁女性患者，劳力性心慌气促3年，查体：面颊及口唇轻度紫绀，心律不齐，心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，第一心音增强，为明确诊断，下列哪项检查最有意义（ ）。

A. 心电图
B. 免疫治疗
C. 胸部X线检查
D. 心音图
E. 超声心动图

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：急性胃穿孔多有较长的溃疡病史，穿孔前常有溃疡症状加重。诱因有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等。突发上腹剧烈疼痛，迅速扩散至全腹。有时消化液沿结肠旁沟流向右下腹，引起右下腹疼痛。常伴有恶心、呕吐。查体：全腹压痛和反跳痛，以上腹为著，肌紧张十分明显，可呈木板样强直；肝浊音界缩小或消失；肠鸣音消失。腹部立位X线检查可发现膈下有游离气体。故答案应选C。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：胃溃疡手术适应证主要有：①包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡，如溃疡不愈合或短期内复发者；②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者；③溃疡巨大（直径>2.5cm）或高位溃疡；④胃、十二指肠复合性溃疡；⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。故答案应选E。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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