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[单选题]诊断肾结核,最可靠的辅助检查结果是
A. 尿常规检查大量白细胞和红细胞
B. 附睾及精索有硬结
C. 肺结核同时存在膀胱刺激症状
D. 膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿,黏膜有干酪样病灶
E. 静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏
[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃,肌张力增高,以下哪种说法正确
A. 需要脑复苏
B. 需要把体温降至正常,以便除外由高热引起的肌张力过高,降低耗氧量
C. 病人已脑死亡
D. 体温升高可能是由肺部感染引起
E. 复苏及时,脑功能无明显损害
正确答案 :A
解析:恢复循环后,脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应,但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态,已经启动的原发性变异可能继续发展或加重,因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状,应尽早实施脑复苏,促进脑功能的。恢复。
[单选题]女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是
A. 胰岛细胞增生症
B. 生长抑素瘤
C. 间皮细胞瘤
D. 营养不良性糖尿病
E. 胰岛素瘤
正确答案 :C
解析:腹膜恶性间皮瘤,又称原发性腹膜间皮瘤,是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见,男性略高于女性。病因与石棉接触有关,其发病与接触的间隔很长,常在30年以上。良性间皮瘤常为单发,多位于输卵管、子宫顶部的腹膜,其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性,覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状,故应选E。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
A. 医患监督关系
B. 医患团结关系
C. 医患友爱关系
D. 医患平等关系
E. 医患互助关系
正确答案 :D
[单选题]进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉
A. 右冠状动脉
B. 回旋支
C. 左冠状动脉主干
D. 对角支
E. 前降支
正确答案 :B
[单选题]在正常情况,用单足站立时,臀中、小肌收缩,对侧骨盆抬起,才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时,因臀中、小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下降。该体征称作
A. Trendelenburg征
B. Ortolani征
C. Galeazzi征
D. Cob角
E. Barlow征
正确答案 :A
[单选题]胸腔穿刺的进针部位应选择
A. 任何部位
B. 下肋之间刺入
C. 肋间隙的前部穿刺时,进针部位应选择上肋下缘刺入
D. 在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入
E. 应选择肋骨的上缘刺入
正确答案 :D
解析:根据肋间血管的走向应选择C。
[单选题]男,20岁。前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是
A. 持续骨牵引治疗
B. 待骨折愈合后,再行矫形手术
C. 手术切开复位内固定
D. 小夹板固定,三周后再手术治疗
E. 石膏管型固定,三周后再手术治疗
正确答案 :C
解析:尺桡骨双骨折经过手法复位失败,考虑骨折断端会有软组织嵌入,就应立即进行手术治疗。
[单选题]女性,40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查:右肾中下部大小约6cm×5cm的中等偏低回声肿块,边界清楚,内部回声欠均匀,肿块向肾表面隆起,并推挤肾窦,右肾静脉内低回声块影。最可能的诊断是
A. 肾腺瘤
B. 肾错构瘤
C. 肾盂癌
D. 肾母细胞瘤
E. 肾细胞癌
正确答案 :E
[单选题]男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片:左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是
A. 左胸盲管伤
B. 胸腹联合伤
C. 左膈肌贯通伤
D. 胸腹复合伤
E. 左胸开放伤
正确答案 :B