住院医师规培考试宝典口腔正畸科冲刺密卷案例分析题答案(AD0)

1. [单选题]过度矿化和矿化不全相伴随的牙发育异常是

A. 釉质发育不全
B. 氟牙症
C. 遗传性乳光牙本质
D. 四环素牙
E. 畸形中央尖

2. [单选题]患者左下后牙进热饮时痛1周，平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋，探洞底硬，稍敏感，叩痛(+)，热测刺激过去20秒后患牙痛重。考虑可能的诊断是

A. 可复性牙髓炎
B. 急性牙髓炎
C. 慢性龋
D. 慢性闭锁性牙髓炎
E. 深龋

3. [单选题]面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍，提示面神经损伤部位在

A. 镫骨肌与膝状神经节之间
B. 茎乳孔外
C. 核性损害
D. 鼓索与镫骨肌神经之间
E. 膝状神经节

1.正确答案 ：B

解析：氟牙症的病理表现为柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化。

2.正确答案 ：D

解析：深龋洞，无露髓孔，探稍敏感，叩痛(+)，热测引起迟缓性痛，所以诊断为慢性闭锁性牙髓炎，所以E正确。深龋、慢性龋无热测迟缓性痛，所以A、B错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，所以C错误。可复性牙髓炎为冷刺激痛，刺激停止，疼痛消失，所以D错误。故此题选E。

3.正确答案 ：D

解析：面神经损害部位定位：①茎乳孔以外：面瘫；②鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾涎腺分泌障碍；③镫骨肌与膝状神经节炎之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；④膝状神经节炎：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变；⑤脑桥与膝状神经节之间：面瘫+轻微分泌功能障碍+可发生耳鸣眩晕；⑥核性损害：面瘫+轻微分泌功能障碍，可出现对侧偏瘫。题干叙述与②符合，故选D。

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