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[单选题]在对患者进行评估时，健康资料最主要的来源是
A. 患者的既往病例记录
B. 患者入院记录
C. 患者家属
D. 患者本人
E. 患者的主管医生
[单选题]一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该
A. 遵守保密原则，不将患者真情告诉医生
B. 为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密
C. 因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密
D. 了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以应尊重患者的决定
E. 拒绝为她保密的要求
正确答案 ：B
解析：对患者来说，刻意隐瞒任何病情，都可能增加医生误诊的风险，甚至可以致命。治疗是一个配合与互动的过程，医生与患者的直接交流很重要，如病情被隐瞒，也就意味着医生和患者之间缺乏最基本的交流基础。为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密
[单选题]患者女，68岁。丧偶，儿女均在国外，现独居于家，今日跌倒后骨折卧床，感到孤独，特别思念儿女，有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是
A. 建议左邻右舍、亲朋好友多探视
B. 主动关心老人，满足其需要
C. 送老人至清静处疗养
D. 鼓励老人利用现代通信与子女沟通
E. 志愿者提供及时的个性化服务
正确答案 ：C
解析：此老人现在主要问题是心理感到孤独、自怜和无助，针对其护理主要是关心老人，满足其被爱和呵护的需要，多与老人沟通，多陪伴老人，可采用与其子女进行视频通话沟通的方式，让老人感受到儿女的关心和陪伴，A、B、C、D均是正确的。送老人去清静处疗养会使老人更加感到孤独和冷落，E项不合适。选E。
[单选题]患者女，42岁，诊断为急性胰腺炎，现腹痛、呕吐基本消失，应开始给予
A. 高脂低蛋白流质饮食
B. 高脂高蛋白流质饮食
C. 低脂高蛋白流质饮食
D. 高脂高糖流质饮食
E. 低脂低蛋白流质饮食
正确答案 ：E
解析：急性胰腺炎病人轻者在腹痛和呕吐基本消失后，可进食少量碳水化合物类流食，以后逐步恢复饮食，但忌油脂食品；宜选用少量优质蛋白质，每日可摄入25g左右，以利于胰腺功能的恢复。重者禁饮食，给予胃肠减压，同时做好口腔护理。
[单选题]二尖瓣狭窄患者端坐呼吸、痰中带血丝的可能原因是
A. 支气管内膜毛细血管破裂
B. 支气管小动脉破裂
C. 急性肺水肿
D. 肺梗死
E. 支气管静脉曲张破裂
正确答案 ：E
解析：二尖瓣狭窄病人由于左心房压力增高，肺静脉压增高，支气管黏膜血管扩张破裂，会出现痰中带血丝。1.粉红色泡沫痰：是急性肺水肿合并肺泡毛细血管破裂的特征性表现。2.肺梗死性咯血：二尖瓣狭窄尤其长期卧床和心房颤动者，因静脉或右心房内血栓脱落，可引起肺动脉栓塞而产生咯血，常呈胶稠暗红色痰。3.慢性支气管炎伴痰中带血：二尖瓣狭窄患者支气管黏膜常水肿，易引起慢性支气管炎。故答案为A。
[单选题]患者，女，49岁，月经周期正常，经期延长，多达10天，出血量多，淋漓不尽，其首选的措施是
A. 刮宫术
B. 雌激素
C. 孕激素
D. 性激素联合用药
E. 雄激素
正确答案 ：A
解析：围绝经期妇女功血的治疗目的主要是以防止子宫内膜病变为原则，故先选择刮宫术治疗，既能明确诊断，又能迅速止血。
[单选题]患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即
A. 胸腔闭式引流
B. 输血
C. 气管插管
D. 包扎止血
E. 胸腔穿刺排气
正确答案 ：E
解析：发生张力性气胸时，气体只进不出，胸腔压力进行性升高，如不及时诊治，会造成患者迅速死亡，应立即排气才可挽救患者生命。
[单选题]患者，女，27岁。失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转。检查未发现器质性问题，近1个月病情又加重，担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是
A. 对失眠恐惧的程度
B. 失眠时的伴随症状
C. 曾经用过哪些药物
D. 引起失眠的主要原因
E. 既往健康状况
正确答案 ：D
解析：治疗失眠症的治疗首先应针对病因，消除或减轻造成失眠的各种因素。
[单选题]患者男，29岁。以脑膜炎收入院，入院后查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于
A. 间断呼吸
B. 呼吸困难
C. 潮式呼吸
D. 鼾声呼吸
E. 蝉鸣样呼吸
正确答案 ：C
解析：潮式呼吸又称陈-施呼吸（Cheyne-Stokesrespiration）潮式呼吸的概念：呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，暂停数秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，呼吸呈潮水涨落样。
[单选题]失眠症者中最常见的是
A. 易醒
B. 睡眠不深
C. 无睡眠感
D. 多梦
E. 入睡困难
正确答案 ：E
解析：失眠症临床表现主要为人睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡，并感到疲乏或缺乏清醒感。其中最常见的症状是难以入睡，其次是早醒和维持睡眠困难。
