2019急诊科终极考试模拟试卷(AB3)

1. [单选题]ARDS共同性病理变化有

A. 肺不张
B. 急性心力衰竭
C. 肺部感染
D. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
E. 气道阻塞

2. [单选题]胸部损伤时，下列哪项错误

A. 常常合并颅脑、颈部及腹部复合伤
B. 多根肋骨骨折不会引起胸壁软化
C. 损伤性窒息表现为上半身皮肤、黏膜、末梢、毛细血管淤血
D. 广泛性进行性皮下气肿是高压气胸的特征
E. 胸部爆震伤是指高压气浪冲击胸部所致肺毛细血管出血、肺水肿

3. [多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于下列哪些致病菌( )

A. 葡萄球菌
B. 肺炎双球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感杆菌
E. 肺炎链球菌

4. [多选题]3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是( )

A. 前囟隆起
B. 高热
C. 脑膜刺激征明显
D. 昏迷
E. 呕吐、惊厥

5. [单选题]关于恶性溃疡下列正确的是

A. 溃疡形状不规则，一般较小
B. 边缘呈结节状隆起
C. 胃壁僵硬，蠕动快
D. 底部平坦，有黄白苔
E. 周围皱襞规则

6. [单选题]男，43岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共8次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
C. 急性普通型细菌性痢疾
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
E. 中毒型细菌性痢疾

7. [多选题]有机磷中毒的早期症状以下列哪些系统为主( )

A. 呼吸系统
B. 神经系统
C. 循环系统
D. 消化系统
E. 泌尿系统

8. [单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是

A. 膈肌麻痹
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎
D. ARDS
E. 气管异物

9. [单选题]以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是

A. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年
B. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年
C. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
D. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
E. 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年

10. [单选题]以下情形中，可以参加执业助理医师资格考试的是

A. 有高等学校医学专科学历的
B. 有中等专业学校医学专业学历的
C. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满一年的
D. 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满六个月的
E. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满六个月的

1.正确答案 ：D

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：AE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：该患者表现为急性起病，畏寒高热，呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热。腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。

7.正确答案 ：AD

8.正确答案 ：D

解析：ARDS是急性肺损伤引起的呼吸衰竭。其主要特征是非心源性肺水肿和低氧血症。主要临床表现是在原发病的抢救治疗过程中，突然出现呼吸加快（超过28次／分）、窘迫、心率增快、唇指发绀。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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