2019山东住院医师规培(外科Ⅰ阶段)考试模拟题(AB3)

1. [单选题]关于术后发热叙述不正确的是

A. 术后3～6日的发热，一般为感染所致
B. 常见的原因有感染、致热原、脱水等
C. 术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
D. 发热后要紧急应用退热药物
E. 一般升高幅度在1.0℃左右

2. [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2005年10月1日
B. 2005年11月1日
C. 2004年11月1日
D. 2003年10月1日
E. 2006年11月1日

3. [单选题]内痔的主要症状是

A. 肛周瘙痒
B. 肛周肿块
C. 疼痛
D. 肛周感染
E. 鲜血便

4. [单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容，除外

A. 依靠科技与教育、动员全社会参与
B. 预防为主
C. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务
D. 以农村为重点、中西医并重
E. 大力发展合作医疗和社区卫生服务

5. [单选题]最常见的腹外疝是

A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 切口疝
D. 脐疝
E. 股疝

6. [单选题]破伤风病人注射大量TAT的目的是

A. 控制痉挛
B. 中和游离毒素
C. 减少毒素的产生
D. 抑制破伤风杆菌的生长
E. 中和游离和结合的毒素

7. [单选题]丹毒是指

A. 多个毛囊同时感染
B. 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
C. 皮肤管状淋巴管的急性炎症
D. 扩散到皮下组织的毛囊感染
E. 有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

8. [单选题]直肠肛管手术时的常用体位是

A. 膝胸位
B. 蹲位
C. 截石位
D. 左侧卧位
E. 以上都不是

9. [单选题]有关乳癌转移的叙述哪项欠妥

A. 乳癌的骨转移大多是多发性的
B. 乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼
C. 乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝
D. 血行转移多发在乳癌晚期
E. 右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多

10. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
B. 不让病人难过
C. 不影响医务人员的合作
D. 不影响医患关系的确立
E. 不影响医生治疗方案的选择

1.正确答案 ：D

解析：发热可能是术后最常见的症状，可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热，常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3～6日的发热，要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药，防止掩盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理外，更重要的是应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析，可进行如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培养、血培养、尿液检查等，明确诊断并作针对性治疗。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

解析：中和毒素所用TAT、TIG的量和应用方法：一般以TAT2万～5万U加入10%葡萄糖液500～1000ml缓慢静脉滴入，重者再用3～5日，1万～2万U/d，静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障，可酌情配合腰穿，将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液，以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应，宜同时注入激素。

7.正确答案 ：B

解析：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为B-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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