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[单选题]关于肾损伤,叙述正确的是
A. 体育运动造成的肾损伤多表现为大量的肉眼血尿
B. 所有开放性损伤均需手术探查
C. 肾裂伤患者行静脉肾盂造影检查时,可由于肾内血块而出现充盈缺损
D. 绝大多数闭合性肾损伤的患者,应在2周内避免做剧烈运动或重体力劳动
E. 成人较小儿更容易发生肾损伤
[单选题]频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子
A. A和B
B. A和C
C. 钙离子
D. 钾离子
E. 钠离子
正确答案 :A
[多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
A. 解释病理传变
B. 说明事物之间变化
C. 指导诊断疾病
D. 指导临床治疗
E. 解释生理现象
正确答案 :ABCDE
[单选题]男性,22岁。因打架被人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时。查体:P100次/分,BP100/70mmHg。左腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流新鲜血。全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。目前,应采取的紧急治疗措施是
A. 经腰部切口进入探查肾脏
B. 经腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
C. 经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D. 经腹切口探查腹腔脏器
E. 输血、补液密切观察病情变化,无好转考虑手术
正确答案 :C
解析:患者刀刺伤后血尿,腹痛,伴有明显的腹膜刺激征,提示腹腔和肾脏均有损伤,具有手术探查指征,经腹切口可同时探查腹腔和肾脏,故本题答案为C。
[单选题]尿结石的病生理描述,下列哪项是错误的
A. 结石可损伤尿路粘膜导致出血
B. 绝大多数输尿管结石继发于肾结石
C. 结石可引起尿路梗阻
D. 尿路梗阻和感染可以促发结石形成
E. 结石不会导致癌的发生
正确答案 :E
解析:尿结石引起炎症刺激可使移行上皮鳞状化生,以致形成鳞癌,故本题答案为A。
[单选题]男性,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm。静脉肾盂造影:左肾未显示,右肾轻度积水,结石下端输尿管显示正常,肾功能检查正常。目前,首先宜采取的治疗是
A. 切除左肾
B. 引流右肾积水
C. 右输尿管切开取石
D. 抗结核治疗,等待结石自然排出
E. 抗结核治疗,输尿管结石体外冲击波碎石
正确答案 :E
[单选题]男,65岁,包皮过长,发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年,直径2cm,距离阴茎根部还有4cm,双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是
A. 阴茎全切
B. 阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫
C. 阴茎部分切除
D. 阴茎部分切除及腹膜后淋巴结清扫
E. 阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫
正确答案 :B
解析:阴茎癌切除范围应超过肿物边缘2cm,本题行阴茎部分切除即可,不必行阴茎全切。同时清扫腹股沟淋巴结。故本题答案为C。
[单选题]女性,28岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项为禁忌
A. IVP
B. 尿培养
C. B超
D. 同位素肾图
E. 膀胱镜
正确答案 :E
解析:该患者考虑为急性膀胱炎。急泌尿系急性炎症期原则上不做膀胱镜检查。
[单选题]下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是
A. 前列腺肉瘤
B. 前列腺移行细胞癌
C. 前列腺增生
D. 前列腺类癌
E. 前列腺腺癌
正确答案 :D
解析:前列腺神经内分泌瘤包括:类癌、小细胞癌、大细胞癌。
[多选题]关于精囊损伤,下列说法正确的是( )
A. 往往需要在手术中诊断
B. 临床表现包括局部疼痛、血尿、尿外渗、排尿困难等
C. 单纯精囊损伤较为常见
D. 损伤原因可分为开放性、闭合性及医源性三类
E. 常合并其他脏器损伤
正确答案 :ABDE
解析:单独的精囊的损伤极为罕见,大多是骨盆损伤的一部分,并常伴有膀胱,后尿道或直肠的损伤。