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[单选题](2008)诊断恶性肿瘤的主要依据是
A. 肿瘤的肉眼形态
B. 肿瘤对机体的影响
C. 肿瘤的大小
D. 肿瘤细胞的异型性
E. 肿瘤的继发改变
[单选题]慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是
A. 支气管软骨萎缩、纤维化
B. 支气管平滑肌萎缩
C. 支气管腺体增生、肥大
D. 细支气管炎及细支气管周围炎
E. 支气管上皮细胞变性、坏死
正确答案 ：D
解析：慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管壁的炎症损伤是其主要病理变化。随着支气管壁的炎症损伤进一步发展转变为细支气管炎及细支气管周围炎，随着病变的加剧受累的细支气管越多，气道阻力越大，直至引发阻塞性肺气肿。故选D。
[单选题]痈最常见发生的部位是
A. 腰部
B. 面部
C. 四肢
D. 背部
E. 胸部
正确答案 ：D
解析：痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。致病菌以金黄葡萄球菌为主。病变好发于皮肤较厚的部位，如项部和背部。
[单选题]溃疡性结肠炎患者最典型的症状是
A. 硬结便带血，便与血不混
B. 腹痛，便后可缓解，无便血
C. 腹泻与便秘交替伴发热
D. 排便困难伴腹痛，无便血
E. 腹泻、腹痛、脓血便
正确答案 ：E
解析：溃疡性结肠炎的症状表现，腹泻：粘液便及脓血便，轻度结肠炎患者每天3—4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。腹痛：轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适，一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。便秘：结肠炎患者大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
[单选题]不属于腺垂体靶腺的是
A. 胰腺
B. 甲状腺
C. 肾上腺
D. 卵巢
E. 睾丸
正确答案 ：A
解析：胰腺属于消化器官，与腺垂体无关。其他选项都是腺垂体的靶器官。
[单选题]患者，女，39岁。做饭时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音，心房颤动，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身痛觉减退。最可能的诊断是
A. TIA
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下隙出血
正确答案 ：B
解析：女性患者，年龄较轻，突然发病，临床表现为失语、偏瘫、偏身感觉障碍等大脑中动脉闭塞症状。同时有二尖瓣病变和心房颤动等原发病的表现。因此考虑为风湿性心脏病附壁血栓脱落所导致的脑栓塞。脑血栓形成多见于50～60岁以上患有动脉粥样硬化的老年人，常伴有高血压、冠心病、糖尿病等。蛛网膜下隙出血多突然发病，出现剧烈头痛、恶心和呕吐。
[单选题]容易引起严重低血糖的药物是
A. 格列奈类
B. 噻唑烷二酮类
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 双胍类
E. 磺脲类
正确答案 ：E
解析：磺脲类容易出现低血糖和反复的低血糖。
[单选题]经产妇，临产14小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，可见病理性缩复环。枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是
A. 胎盘早剥
B. 先兆子宫破裂
C. 脐带脱垂
D. 胎儿窘迫
E. 子宫破裂
正确答案 ：B
解析：根据该产妇表现下腹压痛，先露高，导尿见肉眼血尿，考虑为先兆子宫破裂。先兆子宫破裂的临床表现有：产妇烦躁不安和下腹疼痛，排尿困难或出现血尿，因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，呈强直性或痉挛性收缩，可出现病理性缩复环，并有明显压痛。胎儿触不清，胎心率加快或减慢或听不清。Ⅲ度胎盘早剥时突然发生持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，并伴恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克症状，休克程度与阴道流血量不成正比；子宫硬如板状，于宫缩间歇不松弛；胎位触不清，胎心消失。
[单选题]50岁女性，车祸3小时入院。诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的并发症是
A. 泌尿性感染
B. 坠积性肺炎
C. 创口感染
D. 疼痛
E. 休克
正确答案 ：E
解析：骨折的早期并发症：休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征，晚期并发症是坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、关节僵硬等。开放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合，又要避免伤口的感染，还要尽快地恢复肢体的功能。这一直是创伤骨科的难题。开放性骨折的治疗包括：清创、骨折固定、伤口闭合及抗生素的应用等几个主要方面。
[单选题]有关DNA变性的叙述，错误的是
A. 加热时可导致变性
B. 变性时两条链解离
C. 变性时不伴有共价键断裂
D. 变性后260nm波长吸收不改变
E. 变性时二级结构破坏
正确答案 ：D
解析：DNA变性是指DNA在各种因素作用下，由双链解离为单链的过程；其变性因素有加热（最常用）、加酸或加碱；DNA变性是二级结构的破坏，主要破坏维系双链碱基配对的氢键，不破坏一级结构中核苷酸的序列；DNA变性时使更多的共轭双键得以暴露，故在260nm处的光吸收增加（增色效应），E项错误。故选E。
