细胞脂肪变性光镜下所见的胞质内近圆形空泡应是下列哪种物质被溶

[单选题]细胞脂肪变性光镜下所见的胞质内近圆形空泡应是下列哪种物质被溶解所致？（ ）

A. 胆固醇
B. 脂蛋白
C. 甘油三酯
D. 脂褐素
E. 脂肪酸

正确答案 ：C

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[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

A. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
B. 是属于IgM型的自身抗体
C. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
D. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
E. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

正确答案 ：E

[单选题]痛风性关节炎的典型X线表现是关节附近骨质出现

A. 虫蛀样破坏
B. 接触性破坏
C. 囊性改变
D. 穿凿样破坏
E. 溶冰样破坏

正确答案 ：D

[单选题]下列可作为确定肿瘤的主要依据的是

A. 细胞呈克隆性增生
B. 细胞生长速度加快
C. 细胞增生
D. 局部形成肿块
E. 肿瘤的大小

正确答案 ：A

[单选题]男性患者，70岁，右膝关节出现急性红肿、疼痛，既往无类似发作，无外伤史，皮肤无破溃，肾功能不全，无糖尿病、高血压病史，急诊处理措施为

A. NSAIDs治疗
B. 口服泼尼松
C. 苯溴马隆＋碳酸氢钠
D. 青霉素治疗
E. 关节穿刺，偏振光显微镜下晶体检测

正确答案 ：B

解析：老年男性患者出现急性关节炎，无外伤史及皮肤破溃，多为非感染性关节炎，晶体性关节炎可能性大，首要处理为抗炎，可选NSAIDs及糖皮质激素，因患者肾功能不全，故应用糖皮质激素；由于无致病性病原体，抗生素治疗无效；如确诊为痛风，也应视尿酸水平于缓解期干预，况且患者肾功能不全，苯溴马隆不宜应用；为进一步确诊：关节液晶体检查如为必需，建议抗炎治疗后实施。

[单选题]患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155／90mmHg，下肢为170／100mmHg，父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为

A. 原发性高血压
B. 白大衣性高血压
C. 临界性高血压
D. 血压正常
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[多选题]抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应，如

A. 结节性多动脉炎
B. 冷球蛋白血症
C. 过敏性紫癜
D. Wegener肉芽肿
E. 变应性血管炎

正确答案 ：BC

[单选题]有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

A. 结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症
B. Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎
C. 系统性血管炎是一组遗传性疾病
D. 显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着
E. ANCA阳性即可诊断系统性血管炎

正确答案 ：B

解析：显微镜下多血管炎的肾组织活检少或无免疫复合物沉着，也是与系统性红斑狼疮鉴别的要点之一。ANCA与系统性血管炎显著相关，但系统性红斑狼疮等其他系统性疾病也可出现ANCA阳性，不能以ANCA作为惟一的诊断标准。系统性血管炎病因尚不完全清楚，易感者可能存在某些遗传基础，但不是一组遗传性疾病。Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性肉芽肿性血管炎。结节性多动脉炎肾脏损害在病理上表现为多发性梗死，而非肾小球炎症。

[单选题]转移瘤的形态特点不包括

A. 多发性，散在分布
B. 多位于器官表面
C. 可形成“癌脐”
D. 边界多不清楚
E. 与原发瘤组织类型相同

正确答案 ：D

[单选题]电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是

A. 胞质内含神经内分泌颗粒
B. 胞质含张力原纤维
C. 胞质内富含细肌丝并有致密体
D. 典型的肌节结构
E. 细胞游离面具有微绒毛

正确答案 ：C

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