住院医师规培考试宝典2019福建住院医师规培(急诊科)晋升职称题库(AC4)

1. [单选题]关于肝胆管细胞癌的描述，错误的是( )。

A. 多为单发肿块
B. 有较多的结缔组织间质故质地坚硬
C. 向四周呈不规则浸润
D. 一般有肝硬化背景
E. 起源于肝内胆管的上皮细胞

2. [单选题]男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛伴黄疸
C. 腹部受外部暴力
D. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
E. 腹痛部位不固定

3. [单选题]霍乱的临床特征是

A. 先泻后吐，米泔性排泄物，脱水及腓肠肌痉挛
B. 先吐后泻，里急后重，腹肌痉挛，严重脱水
C. 先泻后吐，血水便，脱水，腓肠肌痉挛
D. 先吐后泻，严重脱水，腹痛，腓肠肌疼痛
E. 先泻后吐，腹痛，米泔水样排泄物，严重脱水

4. [单选题]脊髓半侧损害综合征常见的病因是

A. 脊髓髓外肿瘤
B. 急性硬膜外脓肿
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓髓内肿瘤
E. 急性脊髓炎

5. [单选题]女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

A. 左胸腹联合胸
B. 左侧气胸
C. 左肺损伤
D. 左侧血胸
E. 心脏损伤

1.正确答案 ：D

解析：肝内胆管细胞癌指发生在肝内胆管上皮的恶性肿瘤，多为单发，有较多的结缔组织间质，故质地坚硬，一般无肝硬化和肝炎病史。

2.正确答案 ：D

解析：肝浊音界缩小或消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

5.正确答案 ：E

解析：本题胸外伤的部位为心脏并且临床症状符合心脏压塞。

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