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[单选题]紫癜的主要皮损是
A. 丘疹
B. 风团
C. 红斑
D. 色素沉着
E. 瘀点、瘀斑
[多选题]起搏器Ⅰ类适应证包括( )
A. 任何部位无症状的三度房室传导阻滞,清醒时平均心室率≥40次/分,尤其是合并心肌病和左心室功能不全
B. 症状性心动过缓;或必须使用某些类型和剂量的药物进行治疗,而这些药物又可引起或加重心动过缓并产生症状者
C. 不明原因的晕厥,若有窦房结功能不良或电生理检查发现有窦房结功能不良
D. 双分支或3分支传导阻滞伴间歇性三度房室传导阻滞
E. 因窦房结变时性不良而引起症状者
正确答案 :BDE
[多选题]肝功能不全者的药物“代谢”,速度和程度降低,其机制包括
A. 肝细胞内的多数药物酶的活性和数量均有减少
B. 肝细胞功能受损
C. 肝细胞的数量减少
D. 血中胆红素的含量升高
E. 血浆中白蛋白浓度下降
正确答案 :ABC
解析:考察重点是对肝功能不全者的药物“代谢”速度和程度变化的机制的掌握。血浆中白蛋白浓度下降、血中胆红素的含量升高是对药物“分布”的影响(使药物的血浆蛋白结合率下降)。
[多选题]感染性休克的治疗原则包括
A. 保护重要器官功能
B. 控制感染
C. 纠正呼吸性酸中毒
D. 补充有效循环血量
E. 调整血管收缩,改善组织灌注
正确答案 :ABDE
解析:27.感染性休克的治疗原则包括:1.补充血容量 首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液,再补充适量的胶体液。2.控制感染 尽早处理原发灶。对未确定病原菌者,可依据临床判断联合使用广谱抗生素,在根据药物敏感试验结果调整为敏感而较窄谱的抗生素。3.纠正酸碱失衡 ,休克患者由于机体缺氧常出现乳酸性酸中毒,非呼吸性酸中毒。4.经补充血容量休克未见好转时,可考虑使用血管扩张剂,增强心肌收缩力、改善组织灌流。5.应用皮质激素 糖皮质激素能抑制体内多种炎性介质的释放、稳定溶酶体膜、减轻细胞损害,缓解SIRS。6.其他治疗营养支持,处理DIC和保护重要器官功能。故选ABCE。
[多选题]细菌性食物中毒的诊断依据为
A. 临床症状
B. 体征
C. 食物或粪便细菌学检查
D. 免疫学检查
E. 便常规
正确答案 :ABC
[单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是
A. 迷走神经干切断术附加胃窦切除术
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 胃大部切除术(毕Ⅰ式)
D. 选择性迷走神经切断术
E. 胃大部切除术(毕Ⅱ式)
正确答案 :B
解析:胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多,术后远期营养不良,近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中,高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求,已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。
[单选题]关于老年人骨折的处理,下列说法错误的是
A. 卧床病人注意预防并发症的发生
B. 心肺代偿好,内科情况尚能耐受者,争取手术治疗
C. 尽早使老人离床独立活动
D. 尽可能使老人坐起活动
E. 补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合
正确答案 :C
[单选题]下列属于急性髓系白血病免疫标记的是
A. CD22
B. CD3
C. CD19
D. HLA-DR
E. CD117
正确答案 :E
解析:CD117在急性非淋巴细胞白血病中高表达,可作为髓系免疫学标记物,对其诊断有一定参考价值。
[单选题]1917~1928年伴随病毒性流感出现的传染性yonEconomo's脑炎(嗜睡性脑炎),其最显著的神经系统并发症是
A. 截瘫
B. 失禁
C. 听力下降
D. 帕金森病
E. 失明
正确答案 :D
[单选题]耳穴中,与内脏相应的穴位在耳郭的分布部位是( )
A. 耳甲腔
B. 耳甲艇
C. 耳垂
D. 耳甲
E. 耳舟
正确答案 :D