急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取

[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是

A. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
B. 左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
D. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
E. 右髂前上棘与脐连线的中点处

正确答案 ：B

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[单选题]出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应（ ）

A. 胃肠减压
B. 防治休克
C. 进一步鉴别检查
D. 以上都不是
E. 灌肠观察

正确答案 ：D

[单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
B. 片剂以袋为单位
C. 中药饮片以袋为单位
D. 颗粒剂以粒为单位
E. 胶囊剂以丸为单位

正确答案 ：A

[单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮内痣、交界痣和混合痣
B. 皮下痣、交界痣和混合痣
C. 以上都不是
D. 皮内痣、皮下痣和交界痣
E. 皮内痣、皮外痣和交界痣

正确答案 ：A

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

[单选题]女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 卡氏肺囊虫肺炎
B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C. 移植物抗宿主病
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：A

解析：本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，X线胸片显示病变以肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

[单选题]腹腔镜下胃癌手术可分为（ ）

A. 腹腔镜辅助下胃癌手术
B. 以上均是
C. 半腹腔镜下胃癌手术
D. 完全腹腔镜下胃癌手术
E. 手助腹腔镜下胃癌手术

正确答案 ：C

[单选题]一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应作哪项检查

A. 膀胱镜检查
B. 前列腺CT检查
C. 经直肠B超检查
D. 再行尿常规检查
E. 前列腺液常规检查

正确答案 ：E

解析：患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状，尿常规及B超均未见异常，应检查前列腺液，其他检查暂时意义不大。

[单选题]Budd-Chiari综合征的CT表现，错误的是( )。

A. 增强早期尾叶和附近左叶明显强化
B. 延迟扫描肝密度趋于均匀
C. 肝大、腹腔积液
D. 尾叶很小
E. 平扫尾叶和附近左叶密度较高

正确答案 ：D

解析：Budd-Chiari综合征的肝尾叶大小正常。

[单选题]男性，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。查体：血压150/100mmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1／3及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。目前，治疗宜采取

A. 大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术
B. 应用弹力绷带加压
C. 先内科治疗，再考虑手术
D. 硬化剂局部注射
E. 大隐静脉高位结扎术

正确答案 ：C

[单选题]患者男，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 倾倒综合征
D. 输入段梗阻
E. 吻合口梗阻

正确答案 ：A

解析：慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后，特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。

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