卫生中级资格考试宝典消化内科中级免费模拟考试试题(Z0)

1. [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是

A. 风湿热
B. 化脓性疾病
C. 急性肾盂肾炎
D. 重症肺结核
E. 败血症

2. [单选题]导致慢性肺心病最常见的病因是( )

A. 先天性肺囊肿
B. 肺脓肿
C. 慢性阻塞性肺病
D. 反复发生的肺小动脉栓塞
E. 支气管扩张

3. [单选题]哪项可使心排血量减少

A. 心肌收缩力加强
B. 周围血管阻力增加
C. 周围血管阻力减少
D. 回心血量增多
E. 交感神经兴奋

4. [单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是

A. 大量补液
B. 保肝
C. 纠正酸碱失衡
D. 弱碱灌肠
E. 弱酸灌肠

5. [单选题]右侧卧位疼痛加重见于

A. 胃黏膜脱垂症
B. 肠结核
C. 原发性肝癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡

6. [单选题]下列是洋地黄中毒的表现，除了

A. 黄视或绿视
B. 心电图ST段呈鱼勾样压低
C. 视力模糊
D. 多源性室早
E. 恶心

7. [单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是

A. 扩张血管
B. 预防复发
C. 改善神经功能的缺失
D. 增加再灌注
E. 保护脑细胞

8. [单选题]食管癌恶性程度最高的是

A. 溃疡型
B. 未定型
C. 蕈伞型
D. 缩窄型
E. 髓质型

9. [单选题]Dubin-Johnson综合征

A. 肝细胞排泌结合胆红素功能障碍
B. 肝外胆汁淤积
C. 胆红素生成过多
D. 肝细胞摄取胆红素障碍
E. 肝内胆汁淤积

10. [单选题]黄疸伴肝大

A. 败血症
B. 甲型肝炎
C. 胆道蛔虫病
D. 胆总管癌
E. 急性化脓性胆管炎

1.正确答案 ：C

解析：弛张热又称败血症热型，特点为：体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。故本题答案为D

2.正确答案 ：C

解析：支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%。故正确答案为B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：酸性肠道可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

5.正确答案 ：A

解析：1.主要见于进食后1小时出现腹痛。 2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛，左侧卧位少见，甚至不发生。 3.如果肝癌病变侵犯膈，疼痛可牵涉右肩或右背部。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集，防止血栓形成，减少短暂性脑缺血复发。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：1.是指由于胆细胞摄取非结合胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中胆红素增高而出现黄疸。 2.是由于毛细胆管对有机阴离子的转运障碍，致使结合胆红素从肝细胞向毛细胆管的运转发生障碍，结果使结合胆红素反流入血，血结合胆红素水平增高，病人出现黄疸。

10.正确答案 ：B

解析：①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病；右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征，提示急性化脓性胆管炎；持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大：若轻度至中度肝大，质地软或中等硬度且表面光滑，见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞；明显肝大，质地坚硬，表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌；肝大不明显，质地较硬边缘不整齐，表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大：见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大：提示胆总管有梗阻，常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热：见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

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