卫生副高考试宝典骨外科医学高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(Y5)

1. [多选题]关于免疫球蛋白，下列叙述正确的是

A. 所有免疫球蛋白都是抗体
B. 所有的抗体均属免疫球蛋白
C. 由B或T淋巴细胞合成分泌
D. 基本结构单位为两对沿长轴对称排列的多肽链
E. 由浆细胞合成分泌

2. [单选题]手外伤清创时，处理方法不正确的是

A. 对未失活的皮肤尽量充分保留
B. 争取在6～8小时进行
C. 不用止血带
D. 骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
E. 注意保护重要的神经和血管

3. [多选题]典型性先天性髋脱位的主要发病因素为

A. 关节囊、韧带松弛
B. 股骨颈前倾角增大
C. 股骨头发育不良
D. 股骨颈短
E. 髋臼发育不良

1.正确答案 ：BE

解析：所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。抗体是机体免疫细胞被抗原激活后，由B细胞分化成熟为浆细胞后所合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。本题答案中正确的是BE。

2.正确答案 ：C

解析：清创越早，感染机会越少，疗效越好。一般应争取在伤后6～8小时进行。正确处理深部组织损伤，若能在清创的同时修复深部组织，可获较好的疗效。污染严重，外伤超过12小时以上，或修复技术有困难者，可仅做清创和闭合创口，但有骨折和脱位者必须复位固定。至于肌腱和神经损伤，可留待二期修复。需要用止血带，每次使用超过1小时，就要放松5-10分钟，答案D描述错误。

3.正确答案 ：AE

解析：髋臼发育不良及关节囊、韧带松弛是典型性先天性髋脱位的主要发病因素，是先天性、原发性改变，而髋关节则是继发性改变，为髋臼发育不良的结果。本题答案选择AC。

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