临床医师历年真题下载(Z9)

1. [单选题]《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级，它们是根据（）而分

A. 医疗事故的定性
B. 对患者人身造成的损害程度
C. 医疗事故的责任
D. 患者患病的病种情况
E. 患者病情严重程度

2. [单选题]一位50多岁男性患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇，指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

A. 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
B. 先行观察，再作处理，有利病人
C. 充分检查，明确诊断，不伤害病人
D. 当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人
E. 迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人

1.正确答案 ：B

解析：参见《医疗事故处理条例》第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

2.正确答案 ：D

解析：要树立科学的诊断目的。诊断活动不是孤立的，而是同诊治活动的其他环节密切联系的有机统—体。如果偏离为治疗服务的目的，单纯追求诊断的精确度，就会出现治疗机会丧失的情况。本例中患者的气胸需要及时给以处置性穿刺。

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