男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝

[单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+)，ALT82U/L。诊断首先考虑

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化
C. 肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 慢性胆囊炎

正确答案 ：D

解析：患者为中老年男性，HBsAg(+)10年，有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现，本次出现肝区胀痛及发热，查体肝质硬、表面不平、压痛(+)，考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

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[单选题]常伴皮肤瘙痒的肝硬化是

A. 淤血性肝硬化
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 小结节性肝硬化
D. 日本血吸虫性肝硬化
E. 大结节性肝硬化

正确答案 ：B

[单选题]流行性出血热发热期出现的"三痛"是指

A. 头痛、腰痛、背痛
B. 头痛、腰痛、眼眶痛
C. 头痛、胸痛、腹痛
D. 头痛、胸痛、腰痛
E. 头痛、腹痛、关节痛

正确答案 ：B

[单选题]对伤寒的诊断和预后判断有参考意义的是

A. 动态观察嗜酸粒细胞
B. 白细胞总数减少
C. 肥达反应是否出现阳性
D. 肝脾大的程度
E. 体温的高低

正确答案 ：A

[单选题]关于脑出血，最确切的诊断依据是

A. 60岁以上发病
B. 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影
C. 均有偏瘫
D. 脑脊液血性
E. 均有脑膜刺激征

正确答案 ：B

[单选题]用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的

A. 轻度<100ml/d，中度100～250ml／d，重度>250ml/d
B. 轻度<50ml/d，中度50～250ml／d，重度>250ml/d
C. 轻度<50ml／d，中度50～150ml/d，重度>150ml／d
D. 轻度<10ml／d，中度10～150ml/d，重度>150ml／d
E. 轻度<100ml／d，中度100～150ml／d，重度>150ml／d

正确答案 ：D

[单选题]对于幽门管溃疡的描述，正确的是

A. 不少为穿透性
B. 病变发展较慢
C. 消化性溃疡的多发类型
D. 西咪替丁治疗效果良好
E. 有典型的节律性症状

正确答案 ：A

解析：幽门管溃疡少见，不易被抗酸剂控制，症状不典型，发展快。不少为穿透性。

[单选题]原发性肝癌肝内转移最常见的途径是

A. 肝门静脉
B. 肝动脉
C. 淋巴管
D. 胆管系
E. 肝静脉

正确答案 ：A

[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是

A. 网织红细胞减低
B. 骨髓多部位增生低下
C. 无肝脾肿大
D. 全血细胞减少
E. 无淋巴结肿大

正确答案 ：B

[单选题]做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是

A. 发病12小时以后
B. 发病48小时以后
C. 发病18小时以后
D. 发病6小时以后
E. 发病1周以后

正确答案 ：B

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