住院医师规培考试宝典内科江苏住院医师规培优质考试试题(Y8)

1. [单选题]男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，视物模糊，面色潮红，BP260／130mmHg，治疗首先考虑选用

A. 限制钠摄入
B. β受体阻滞剂
C. 硝普钠静脉滴注
D. 复方降压片
E. 利尿剂口服

2. [单选题]女，35岁。甲状腺大部切除术后10h。病人突感呼吸困难。口唇紫绀。颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

A. 松解切口敷料，吸氧观察
B. 请耳鼻喉科急症气管切开
C. 呼叫麻醉科气管插管给氧
D. 建立静脉通道，推注钙剂
E. 拆开切口缝线，清除血肿

3. [单选题]球形增大的肝右叶下段称为( )

A. 尾状叶
B. 利德尔叶
C. 右前叶
D. 右后叶
E. 獭尾肝

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：甲状腺术后并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。术后呼吸困难和窒息的常见原因有：切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷。如患者术后出现呼吸困难，且有颈部肿胀、切口渗出鲜血，多为切口内出血所引起，必须立即行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿；如此病人呼吸仍无改善，则应立即实行气管切开；情况好转后，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。故选D。考点：甲状腺术后并发症的处理

3.正确答案 ：B

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