正常呼吸道在哪一部分下是无菌的 ( )

[单选题]正常呼吸道在哪一部分下是无菌的 ( )

A. 支气管以下
B. 呼吸性支气管
C. 终末细支气管
D. 喉以下
E. 任何部位均非无菌

正确答案 ：D

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[单选题]膈下脓肿手术引流最常用的途径为：

A. 经前肋缘下部
B. 经后腰部
C. 经上腹部
D. 经侧胸部
E. 经前胸部

正确答案 ：A

[单选题]女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是

A. 吸出积血，加压包扎
B. 内侧副韧带修补
C. 屈膝200长腿石膏固定
D. 抽出积血+物理治疗
E. 用半腱肌重建内侧副韧带

正确答案 ：B

解析：X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，提示内侧副韧带完全断裂，急性期需行内侧副韧带修补术。

[单选题]有关结核性腹膜炎的治疗原则，下列错误的是

A. 卧床休息，营养支持
B. 因腹腔内粘连、包裹、束带压迫出现肠梗阻，按一般原则处理
C. 联合应用抗结核药物
D. 时常出现腹痛或腹痛频繁，为预防发生肠梗阻，应行手术治疗
E. 肠梗阻治疗数日，甚至一周以上仍不缓解，应行手术治疗

正确答案 ：D

解析：1.手术方案：①疏松而范围比较局限的粘连——分离松解，尽可能将紧密粘连成团块的肠管切除，行端端吻合。如无法整块切除，可做侧侧吻合，以解除梗阻。②肠系膜淋巴结坏死——切开清除干酪样组织，并搔刮残壁，争取原发病灶同时切除。③发生急性肠梗阻时，如病人情况危重或局部切除困难——暂行梗阻近端肠管的插管造瘘。④包裹型结核性腹膜炎合并肠梗阻——吸净包裹性积液，周围粘连的肠管尽量剥离分开，必要时切除部分肠段。⑤包裹性积液继发感染——不宜过多剥离，作外引流，以后再作处理；如发生肠瘘，则在完全局限后，切除病变肠段及瘘管。2.局部可出现脐周或全腹隐痛不适，或者因腹水渐增而感到腹胀，也可出现慢性肠梗阻症状。

[单选题]在下述各项中，不符合有利原则的是

A. 医务人员的行动可能解除病人的痛苦
B. 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的
C. 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
D. 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
E. 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害

正确答案 ：E

解析：医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害，违背了有利原则。

[单选题]下列疾病，不需与克罗恩病鉴别的是

A. 急性阑尾炎和血吸虫病
B. 慢性肠梗阻和肠伤寒
C. 回盲部肿瘤和小肠淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎和慢性菌痢
E. 肠结核和肠阿米巴

正确答案 ：B

解析：Crohn病可累及全消化道，以末段回肠最常见，表现为节段性全壁炎，内镜下呈鹅卵石样改变，可形成内瘘或外瘘，临床表现为腹痛.腹泻.体重下降，可有不完全性肠梗阻表现。第八版外科学提到的鉴别诊断包括：肠结核.溃疡性结肠炎及急性阑尾炎。不包括A。【避错】肠伤寒也常累及回盲部，但是80%患者会出现肠穿孔，表现为急腹症，因此与克罗恩病很好区分，一般不需要与crohn病鉴别。

[单选题]Honler综合征是指

A. 甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列症状
B. 甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列症状
C. 甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难
D. 甲状腺癌压迫喉返神经产生声嘶
E. 甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难

正确答案 ：A

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 不伤害原则
B. 生命长寿原则
C. 关注生命神圣原则
D. 有利于病人原则
E. 全社会参与原则

正确答案 ：E

[单选题]下面哪种局麻药属酰胺类 ( )

A. 氯普鲁卡因
B. 丁卡因
C. 普鲁卡因
D. 罗哌卡因
E. 可卡因

正确答案 ：D

[单选题]关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是

A. 抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
B. 抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变
C. 抽不出液体可排除内脏损伤或病变
D. 腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重
E. 可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺

正确答案 ：C

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