四川住院医师规培(泌尿外科)真题部分答案(Z1)

1. [单选题]溶血反应的早期表现是

A. 血红蛋白尿
B. 局部潮红，荨麻疹
C. 腰背剧痛，心前区压迫感
D. 休克、黄疸
E. 皮肤出血点和淤斑

2. [单选题]肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围受累。按Robson分期，此属于

A. Ⅰ期
B. Ⅲb期
C. Ⅲ期
D. Ⅱ期
E. Ⅳ期

3. [单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
B. 有诱发休克的致病因素存在
C. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
D. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
E. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上

1.正确答案 ：C

解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战、高热，甚至休克，血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

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