卫生高级职称(正高)考试宝典儿科护理高级职称(正高)模拟考试系统(Z2)

1. [多选题]结核菌素试验阴性可见于

A. 机体免疫反应低下
B. 未感染过结核
C. 初次感染结核4～8周以内
D. 接种麻疹活疫苗后
E. 结核菌素试验技术误差

2. [多选题]哮喘患儿宜采取的卧位是

A. 俯卧位
B. 侧卧位
C. 半卧位
D. 坐位
E. 舒适卧位

3. [多选题]医院护理人员排班原则有

A. 科学客观原则
B. 满足需要原则
C. 保持各班工作量均衡
D. 公平原则
E. 人员结构合理原则

4. [多选题]新生儿生理性黄疸的特点是 ( )

A. 4～5天最明显
B. 14天消退(早产儿稍迟)
C. 血清胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)
D. 患儿精神状态好，食欲正常
E. 生后2～3天出现

5. [多选题]护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有

A. 观察病人用药后的反应
B. 配合医师做好各种标本的留取和送检工作
C. 掌握配伍禁忌和配制要求
D. 准确执行医嘱
E. 掌握各种抗感染药物的药理作用

6. [多选题]下列符合高渗性脱水临床特点的有

A. 失水大于失钠
B. 多表现为烦躁
C. 细胞外脱水
D. 临床较多发生
E. 肌张力降低

7. [多选题]下列属于护理质量评价对象的是

A. 护理人员满意度
B. 护理项目
C. 患者满意度
D. 社会效应
E. 医院护理质量管理体系

8. [多选题]关于手足口病，叙述正确的有

A. 主要表现为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹等
B. 主要由肠道病毒属的柯萨奇病毒等引起
C. 患病人群以婴幼儿为主
D. 隔离至症状消失后
E. 目前采用特异高效的抗病毒药物治疗

9. [多选题]特发性血小板减少性紫癜患儿的护理措施包括（ ）

A. 评估有无诱发或加重出血的危险因素
B. 严重出血者绝对卧床休息
C. 密切观察皮肤瘀点、瘀斑变化
D. 口腔黏膜出血可用1%肾上腺素纱条压迫止血
E. 注射或穿刺后延长压迫时间

10. [多选题]关于高热惊厥的描述不包括

A. 中枢神经系统感染
B. 多见于6个月至3岁的小儿
C. 严重的全身代谢性疾病
D. 热退1周脑电图正常
E. 颅脑外伤，颅内出血，占位病变等发热

1.正确答案 ：ABCE

解析：结核菌素试验阴性可见于:1.未感染过结核.2.初次感染结核4～8周以内.3.结核菌素试验技术误差.4.假阴性反应，机体免疫功能低下或受抑制所致，如重症结核病，急性传染病如麻疹、水痘、百日咳等。故选ABCD。

2.正确答案 ：CDE

解析：支气管哮喘发作时患者呼吸困难，取端坐位、半卧位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，改善呼吸困难 。

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ABDE

解析：由于新生儿胆红素代谢的特点，约56%-60%的足月儿和＞80%的早产儿于生后2-3天内出现黄疸，4-5天达高峰，一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟到3-4周。正常足月儿生理性黄疸的胆红素值上现在205.2-256.5μmol/L(12mg/dl-15mg/dl)之间。故选ABCD。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：抗感染药物合理应用的原则：①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物；②预防和减少抗感染药物的毒性作用；③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株；④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出；⑤病毒感染一般不使用抗生素 。故选ABCDE。

6.正确答案 ：AB

解析：水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：ABC

解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。故选ACE。

9.正确答案 ：ABCE

解析：口腔黏膜出血可用1%麻黄碱或肾0.1%肾上腺素纱条压迫止血。因此D选项错误。

10.正确答案 ：ACE

解析：高热惊厥多见于1〜3岁的小儿（初次发作可小于6个月），是由单纯发热诱发的惊厥，是小儿惊厥常见的原因。多发生于上呼吸道感染（非中枢神经系统感染）的初期，当体温骤升至38.5〜4(TC或更高时，突然发生惊厥。严重的全身代谢性疾病、颅脑外伤，颅内出血，占位病变等会引起惊厥持续状态，非高热惊厥。 小儿高热惊厥，做脑电图，会出现异常改变，热退后，复查脑电恢复正常，可以排除癫痫。故选ABC。

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