住院医师规培考试宝典2019中医全科江苏住院医师规培历年真题库(Y3)

1. [单选题]患者，男，50岁。自觉两目模糊，视物不清，伴有头痛，眩晕，舌红少苔，脉细弦。治疗应首选

A. 升麻
B. 菊花
C. 葛根
D. 薄荷
E. 柴胡

2. [单选题]对口服有机磷农药中毒的患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是

A. 利尿和导泻
B. 静注50％葡萄糖溶液
C. 血液净化
D. 腹膜透析
E. 洗胃和导泻

1.正确答案 ：B

解析：此为肝阳上亢所致的目暗昏花，菊花可以疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。故选E。【名师点拨】本题考点为菊花和薄荷明目的不同。本题混淆项为薄荷，也能清利头目，疏肝解郁。薄荷的清利头目，主要是指疏散上焦风热，清头目，利咽喉，治疗风热上攻造成的风热头痛，目赤多泪。而菊花微寒清热，人肝经，通过疏散肝经风热、清泄肝热、平抑肝阳来治疗目赤昏花之证。本题中"头痛、眩晕"表明了肝阳上亢的病机，所以选E。答题的时候，一定要注意题干，中间包含的信息和提示要能领悟到。另外，对于相似功效的中药间的比较，要理解其机制。如果本题的兼证变为肝郁气滞的症状，那么就要选薄荷了。要学会举一反三的对待一个题目。

2.正确答案 ：E

解析：口服有机磷农药中毒者，用清水、2％碳酸氢钠溶液或1：5000高锰酸钾溶液反复洗胃，即首次洗胃后保留胃管，间隔3～4h重复洗胃，直至洗出液清亮为止。

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