2019住院医师规培考试宝典儿科历年考试真题下载(AA4)

1. [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

2. [单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是

A. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高
B. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
C. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
D. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
E. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

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