住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(放射肿瘤科)冲刺密卷案例分析题答案(AA3)

1. [单选题]女性6岁患儿，高热，惊厥，神志不清，颈项强直，病理反射（+），脑脊液压力高，脓性，不宜用

A. 青霉素G
B. 氯霉素
C. 麦迪霉素
D. 氨苄西林
E. 磺胺嘧啶

2. [单选题]克林霉素的抗菌谱不包括

A. 金黄色葡萄球菌
B. 产气荚膜杆菌
C. 脆弱拟杆菌
D. 放线杆菌
E. 立克次体

3. [单选题]女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是

A. 止血后不必放引流
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%～80%
D. 需保留腺体的背面部分
E. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上动静脉，以避免损伤喉上神经；如要结扎甲状腺下动脉，则要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉结扎其主干，以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%～90%，并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。手术野应常规放置橡皮管引流24～48小时，并随时观察和及时引流切口内的积血，预防积血压迫气管，引起窒息。

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