男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌

[单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素

正确答案 ：A

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[单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括

A. 针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养措施
B. 健康教育措施
C. 未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注
D. 规范、方便的性病诊疗措施
E. 早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施

正确答案 ：C

[单选题]输血引起的相关性传染病中，不包括

A. 乙型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 巨细胞病毒感染
D. 甲型肝炎
E. 疟疾

正确答案 ：D

解析：甲型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。

[单选题]亲属供体与受者HLA位点不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多，应避免做移植手术，不同的位点数目是

A. 2个
B. 4个
C. 1个
D. 3个
E. 5个

正确答案 ：A

解析：亲属供体与受者HLA位点有2个不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多。

[单选题]所谓有效循环血量是指

A. 全身总血量
B. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C. 在微循环内的总血量
D. 在静脉内的总血量
E. 在动脉内的总血量

正确答案 ：B

解析：有效循环血量是指单位时间内通过血管系统进行循环的血量。

[单选题]导致先天性肾盂输尿管连接处梗阻的常见原因是（ ）

A. 腹膜后纤维化
B. 结核
C. 迷走血管压迫
D. 结石
E. 管腔内狭窄

正确答案 ：E

[单选题]胸腔穿刺的进针部位应选择

A. 肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上肋下缘刺入
B. 在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入
C. 应选择肋骨的上缘刺入
D. 任何部位
E. 下肋之间刺入

正确答案 ：B

解析：根据肋间血管的走向应选择C。

[单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项是错误的

A. 疑有腹腔内其他脏器损伤
B. 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降
C. 尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛
D. 腰部肿块增加，局部症状持续加重
E. 经积极抗休克后症状未见好转

正确答案 ：C

解析：闭合性肾损伤在保守期间治疗过程中发生以下情况需急诊手术：①血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降；②腰部肿块增加，局部症状持续加重；③疑有腹腔内其他脏器损伤；④经积极抗休克后症状未见好转。

[单选题]下列关于颅骨软骨瘤的描述错误的是

A. 应与脑膜瘤、脊索瘤鉴别
B. 生长缓慢
C. 多见于颅中窝、岩尖和蝶枕骨结合部
D. 癫痫发生率高
E. 脑神经损害多见

正确答案 ：D

解析：颅骨软骨瘤一般不引起癫痫。

[单选题]头皮、面部、背部常见呈圆形肿物，与皮肤粘连，易感染，哪种病可能性最大

A. 皮脂腺囊肿
B. 神经纤维瘤
C. 脂肪瘤
D. 皮样囊肿
E. 表皮样囊肿

正确答案 ：A

解析：从试题上描述的症状与体征均与皮脂腺囊肿符合，该病多见于皮脂腺分布密集部位如头面及背部。肿块与皮肤粘连，有时表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点。囊内为皮脂与表皮角化物聚集的油脂样"豆渣物"，易继发感染，应在感染控制后手术切除治疗。

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