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[单选题]各项无菌物品的消毒灭菌合格率应达到
A. 100%
B. 99%
C. 98%
D. 97%
E. 96%
[单选题]采用氧疗方法中,下列吸入氧浓度最高的一项是
A. 双孔鼻导管吸氧
B. 头罩吸氧
C. 氧帐吸氧
D. 鼻导管吸氧
E. 面罩吸氧
正确答案 :E
解析:面罩吸氧是氧疗方法中吸入氧浓度最高的。
[单选题]肺炎支原体肺炎的临床特点为( )
A. 咳嗽突出,喘憋明显
B. 头孢菌素无效
C. 肺部体征明显
D. 婴儿多见
E. 多无发热
正确答案 :B
解析:支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎,由肺炎支原体(MP)感染所致。本病全年均可发生,各年龄段的儿童均可发病,占儿童肺炎的20%左右。起病缓慢,潜伏期约2~3周。大多起病不甚急,病初有全身不适、乏力、头痛等症状,2~3天后出现发热,体温常达39℃左右,可持续1~3周。常伴有咽痛和肌肉酸痛。初期刺激性干咳为突出表现,有的类似百日咳样咳嗽,咳出黏稠痰,甚至带血丝。一般无呼吸困难的表现。有些患儿有胸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等症状。肺部体征常不明显,少数可听到干、湿啰音。婴幼儿起病急,病程长、病情重,以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出,可闻湿啰音。部分患儿可出现多系统的损害,如心肌炎、肝炎、脑膜炎、肾炎等。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,目前临床上以阿奇霉素为首选药物,剂量5~10mg/(kg·d),每日一次,疗程10~14天。支原体无细胞壁,故常用的青霉素、头孢菌素类抗菌药物无效,而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药物(如红霉素、阿奇霉素)及氟喹诺酮类药物。
[单选题]某小儿1岁,因呕吐、腹泻造成重度低渗性脱水,估计累积损失量为
A. 100~120ml/kg
B. 120~150ml/kg
C. 50~70ml/kg
D. 70~90ml/kg
E. 30~50ml/kg
正确答案 :A
解析:补充累积损失量,原则上婴幼儿轻度脱水补液应30~50ml/kg,中度脱水补50~100ml/kg,重度脱水补100~120ml/kg。 【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】
[单选题]在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑
A. 低磷血症
B. 低氯血症
C. 低钾血症
D. 钙血症
E. 低镁血症
正确答案 :C
解析:低钾血症症状:1.四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难;2.神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清;3.恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹;及心悸,心律失常等.
[多选题]新生儿Apgar评分的内容包括
A. 呼吸
B. 心率
C. 脉率
D. 肌张力和对刺激的反应
E. 皮肤颜色
正确答案 :ABDE
解析:皮肤颜色青紫或苍白身体红,四肢青紫;全身红心率(次/分)无<100>100弹足底或插鼻反应,无反应有些动作,如皱眉哭,喷嚏肌张力松弛四肢,略屈曲四肢活动呼吸无慢,不规则正常,哭声响
[单选题]化脓性脑膜炎的护理应除外
A. 按医嘱予甘露醇降颅压
B. 平卧头侧位
C. 及早发现脑水肿,预防脑疝
D. 控制输液速度
E. 昏迷时注意保护角膜
正确答案 :B
解析:化脓}生脑膜炎患儿抬高头肩15°~30°,以降低颅内压。
[单选题]下列哪种灭菌法具有简单、迅速、彻底的特点
A. 紫外线照射
B. 环氧乙烷灭菌法
C. 高压蒸汽灭菌法
D. 煮沸法
E. 燃烧法
正确答案 :E
[多选题]先天性膈疝按其解剖及临床特点分为三型,具体是( )
A. 胸腹裂孔疝
B. 食管旁疝
C. 后内侧疝
D. 食管裂孔疝
E. 胸骨后疝
正确答案 :ADE
解析:新生儿先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全,至单侧或双侧膈肌缺陷,部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔,造成解剖关系异常的一种疾病,分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。
[单选题]某患儿因急性呼吸衰竭严重缺氧,为提高氧饱和度而调节氧浓度达到65%,其持续时间应当为
A. 4~6小时以内
B. 12~24小时以内
C. 6~8小时以内
D. 10~12小时以内
E. 8~10小时以内
正确答案 :A
解析:合理给氧 一般采用鼻导管、口罩、头罩或面罩给氧,通常应给低流量(1~21/min)、低浓度(25%~30%)持续吸氧。在严重缺氧、紧急抢救时,可用高浓度高流量吸氧。但持续时间以不超过4~6h为宜。