妊高征患者，正常分娩，胎盘自然娩出时产时失血不多，产后突然发

[多选题]妊高征患者，正常分娩，胎盘自然娩出时产时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因可能有下列哪些

A. 孕期长期限制盐引起低钠血症
B. 患者对失血的耐受性下降
C. 产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少
D. 产前有血容量降低，未很好纠正
E. 并发子宫破裂，内出血

正确答案 ：ABCD

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[单选题]温脾汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚弱
B. 寒积便秘
C. 脾虚湿盛
D. 脾阳不足，寒积便秘
E. 脾阳不足

正确答案 ：D

[多选题]口服避孕药的作用机制有

A. 阻止受精卵相遇
B. 改变子宫内膜形态和功能
C. 阻碍着床
D. 改变子宫颈黏液性状
E. 抑制卵泡生长、发育

正确答案 ：BCDE

解析：甾体激素避孕药作用机制：抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输卵管功能，干扰着床。C选项应为改变宫颈黏液性状，不利于精子穿透，不能阻止受精卵相遇。

[单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 阴寒内盛
B. 肝郁血瘀
C. 心血瘀阻
D. 热毒炽盛
E. 外伤

正确答案 ：A

[多选题]关于妊娠期糖尿病下列正确的是

A. 妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产的指征
B. 产后24小时内的胰岛素用量减至原用量的一半
C. 应用DXM可使血糖明显升高
D. 产后48小时内的胰岛素用量减至原用量的1／4
E. 接受胰岛素治疗的母亲不能哺乳

正确答案 ：ABC

解析：糖尿病不是剖宫产的指征。糖尿病选择性剖宫产手术指征，糖尿病伴微血管病变及其他产科指征，如怀疑巨大胎儿，胎盘功能不良，胎位异常等。应用DXM可使血糖明显增高。接受胰岛素治疗的母亲能哺乳。产后胰岛素用量应减少至分娩前的1/3~1/2。故正确答案为ABD

[多选题]下列哪些叙述是恰当的

A. 子宫内膜增生多伴有痛经
B. 子宫内膜异位症与子宫体癌的发生有关系
C. 外阴白斑与外阴癌的发生有关
D. 输卵管炎是子宫直肠窝脓肿的原因
E. 阴道炎多伴有发热

正确答案 ：CD

解析：阴道炎一般不伴有发热；子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。子宫体癌如子宫内膜癌是指子宫内膜的异常增生而发生癌变，与子宫内膜异位症无关。子宫内膜增生期增生不伴发痛经。ADE错误。

[多选题]导致流产的可能原因中哪些是错误的

A. 先天性心脏房间隔缺损
B. 甲状腺功能减退
C. 轻度贫血
D. 双子宫畸形
E. 染色体异常

正确答案 ：AC

解析：导致流产的病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素。胚胎因素包括胚胎或胎儿染色体异常，母体因素包括全身性疾病（严重感染，严重贫血等）、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯、免疫功能异常。故正确答案为BC

[多选题]妊娠合并卵巢肿瘤的处理哪些正确

A. 妊娠晚期发现卵巢肿瘤等待至足月再手术
B. 早孕合并卵巢恶性肿瘤，等分娩后再手术
C. 早孕合并卵巢囊肿，立即手术治疗
D. 中孕合并卵巢恶性肿瘤等分娩后再手术
E. 早孕合并卵巢囊肿，等待至妊娠3个月再进行手术

正确答案 ：AE

解析：早期妊娠发现肿瘤者可等待至妊娠12周后手术，以免引起流产。妊娠晚期发现者可等待至妊娠足月行剖宫产同时切除肿瘤。诊断和考虑为卵巢恶性肿瘤，应尽快手术，处理原则同非孕期。CD正确。

[多选题]决定急性阑尾炎孕妇预后的因素包括

A. 阑尾炎病情严重程度
B. 患者体重
C. 患者既往生育史
D. 患者年龄
E. 孕龄

正确答案 ：AE

[多选题]有关子宫内膜癌的手术-病理分期，正确的是

A. I c (G1,2,3) 病变浸润>1/2肌层
B. 以上皆错
C. IIIc (G1,2,3) 转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结
D. IIb (G1,2,3) 病变浸及宫颈间质
E. IVa (G1,2,3) 病变累及膀胱和(或)肠粘膜

正确答案 ：ACDE

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