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[多选题]胰岛素常见的不良反应( )
A. 过敏反应
B. 胃肠道反应
C. 低血糖症
D. 胰岛素耐受性
E. 注射部位脂肪萎缩
[单选题]以下对肠息肉的论述,不正确的是
A. 腺瘤性息肉包括管状腺瘤、混合型腺瘤和绒毛状腺瘤3种,好发于直、乙状结肠
B. 增生性息肉是一种良性非肿瘤性疾病,老年人常见,大多可自行消失
C. 肠黏膜表面的局限性突起,只发生在结肠
D. 错构瘤性息肉包括幼年性息肉和Peutz-Jeghers综合征,前者好发于直、结肠
E. 炎性息肉包括黏膜炎性增生或血吸虫卵性以及良性淋巴样息肉
正确答案 :A
[单选题]类癌手术中低血压的处理应使用
A. 血管加压素
B. 血管紧张素
C. 生长抑素
D. 麻黄碱
E. 肾上腺素
正确答案 :C
解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。
[单选题]冠状窦开口于
A. 右心室内
B. 左心房内
C. 右心房内
D. 左心室内
E. 下腔静脉内
正确答案 :C
[单选题]细菌性肝脓肿和肝癌的共同之处表现为( )
A. 肝脏肿大,有明显压痛
B. 白细胞升高并伴有核左移
C. 早期有高热,表现为弛张热
D. 行超声波检查,示液平段
E. 行同位素扫描。示有占位性病变
正确答案 :E
[单选题]退行最恰当的说法是( )
A. 常借酒消愁
B. 是一种消极应对策略
C. 回避应激源
D. 用幼稚的方式应付环境变化
正确答案 :D
[单选题]健康咨询原则不包括
A. 移情
B. 建立友好关系
C. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
D. 权限责问
E. 调动参与保守秘密
正确答案 :D
解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。
[单选题]胆总管的动脉血管主要来源于
A. 胃左动脉
B. 肝固有动脉
C. 胰十二指肠上动脉
D. 肝右动脉
E. 胆囊动脉
正确答案 :B
解析:胆囊管、肝总管和胆总管上段由胆囊动脉的分支供应,胆总管中段由肝固有动脉右支供给,胆总管下段由胃十二指肠动脉和胰十二指肠后上动脉分支供应。
[单选题]全身麻醉诱导最常用的诱导方法是
A. 吸入麻醉诱导
B. 保持自主呼吸的诱导
C. 清醒插管后再做静脉快速诱导
D. 静脉快速诱导
E. 肌肉注射麻醉诱导
正确答案 :D
[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指
A. 急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
B. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
C. 急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
D. 急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
E. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
正确答案 :B