男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧

[单选题]男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

A. 静脉肾盂造影
B. B超检查
C. 膀胱镜检查
D. 阴囊多普勒超声
E. 腹部X线平片

正确答案 ：B

解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

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[单选题]进行性血胸是指

A. 损伤后DIC
B. 胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
C. 闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3h
D. 血胸量大于500ml
E. 血胸量大于1000ml

正确答案 ：C

[单选题]原发性醛固酮增多症患者的尿液变化是

A. 尿量减少
B. 尿少，以夜尿少为主
C. 尿量无变化
D. 尿多，以夜尿多为主
E. 尿多，以白天尿多为主

正确答案 ：D

[单选题]慢性肥厚性胃炎最主要的诊断依据是

A. 腺体肠上皮化生
B. 淋巴滤泡形成
C. 黏膜增厚，腺体肥大增生
D. 肌层肥厚
E. 固有层结缔组织增生

正确答案 ：C

解析：慢性肥厚性胃炎又称Menetrier病，病变常发生在胃底和胃体部。大体主要特点是黏膜皱襞粗大加深变宽，呈脑回状；黏膜皱襞上可见横裂。镜下可见黏膜全层增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺窝（小凹）变深。黏膜表面黏液分泌细胞数量增多；黏膜深层腺体常呈囊性扩张并深入黏膜下层。固有膜水肿及慢性炎细胞浸润。

[单选题]患者，男，30岁，无高血压病史，心脏超声检查示室间隔与左心室后壁非对称性肥厚，厚度比为1.8，收缩期左心室流出道可探及花色湍流，考虑为

A. 肥厚型非梗阻性心肌病
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 高血压心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：患者无高血压，室间隔与左心室后壁非对称性肥厚比>1.5，收缩期左心室流出道可探及花色湍流，已经引起左心室流出道梗阻，结合患者的年龄和病史，首先考虑为肥厚型梗阻性心肌病。

[多选题]肠阿米巴病血清学检查包括

A. 间接荧光抗体试验
B. 酶联免疫吸附试验
C. DNA探针杂交技术
D. 单克隆抗体试验
E. 间接血凝试验

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

A. 心烦易怒
B. 恶寒发热
C. 腰膝酸软
D. 头晕耳鸣
E. 头痛而空

正确答案 ：CDE

[单选题]致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是 ( )

A. 内分泌紊乱
B. 上呼吸道狭窄
C. 肥胖
D. 以上都是
E. 咽肌麻痹

正确答案 ：D

[单选题]甲省乙市丙医院使用丁药品企业生产的某大输液，多名患者出现昏迷、发热、呕吐现象，如该药品需要实施召回，制定召回计划并组织实施的主体是

A. 乙市药品监督管理部门
B. 丁药品生产企业
C. 丙医院
D. 甲省卫生行政部门

正确答案 ：B

解析：药品生产企业和进口药品的境外制药厂商是药品召回的责任主体。故选D。

[多选题]胸外心脏按压的有效指标是 ( )

A. 自主呼吸恢复
B. 皮肤、粘膜色泽转为红润
C. 收缩压在8kPa(60mmHg)以上
D. 大动脉可扪及搏动
E. 呼吸未恢复

正确答案 ：ABCD

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