副高职称考试宝典精神病医学副高真题试卷(X1)

1. [多选题]夸大妄想较多见于

A. 反应性精神病
B. 躁狂症
C. 精神分裂症
D. 偏执性精神病
E. 麻痹性痴呆

2. [单选题]下列哪项不是精神分裂症后抑郁的诊断要点

A. 精神分裂症病情好转但未痊愈时出现抑郁症状
B. 精神分裂症患者出现动力下降、精力差、睡眠障碍等
C. 需排除抑郁症、分裂情感性精神病
D. 精神分裂症患者抑郁症状至少持续2周以上，且虽然遗留有精神病性症状，但已非主要临床相
E. 最近1年内确诊为精神分裂症

1.正确答案 ：BCDE

解析：夸大妄想是以自负、自感伟大或优越为内容的病态信念。常伴有其他幻想性妄想，可作为偏执狂、分裂症（常为偏执型）、躁狂症和脑器质性疾病（特别是麻痹性痴呆）的症状。某些人格障碍的病人有出现这种妄想的素质

2.正确答案 ：B

解析：有研究认为精神分裂症的症状部分或大部分控制后可出现抑郁状态，这种抑郁状态可能是精神分裂症的症状组成部分，也可能是患者在精神症状控制后，自知力有一定程度的恢复时出现的社会心理反应，亦可能是由于抗精神病药物所引起的不良反应的表现。一般达不到重性抑郁发作的程度，但仍存在自杀的危险性。根据中国精神疾病诊断标准第三版，符合以下情况时可考虑此型诊断：①最近1年内确诊为精神分裂症，精神分裂症病情好转而未痊愈时出现抑郁症状；②持续至少2周及以上，以抑郁为主要症状，虽然遗留有精神病性症状，但已非主要临床相；③不符合抑郁症、分裂情感性精神病的诊断。而动力下降、精力差、睡眠障碍是精神分裂症患者及其他很多精神疾病的常见症状，没有特异性，不是精神分裂症后抑郁的典型表现。

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