中医执业医师2023真题试卷(D4)

1. [单选题]下列各项中，不属于五迟的是

A. 立迟
B. 行迟
C. 坐迟
D. 发迟
E. 齿迟

2. [单选题]李某，女，19岁。有痫病史3年。平素头晕头痛，痛有定处，颜面口唇青紫，舌质暗红有瘀斑，舌苔薄白，脉涩或弦。其治疗应首选的方剂是( )

A. 定痫丸
B. 血府逐瘀汤
C. 当归活血饮
D. 通窍活血汤
E. 六君子汤

3. [单选题]久服较大剂量，每易引起浮肿的药物是( )

A. 山药
B. 甘草
C. 大枣
D. 黄芪
E. 玉竹

4. [单选题]患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其临床意义是

A. 津液不足
B. 津亏血瘀
C. 津枯血燥
D. 津停气阻
E. 气阴两亏

5. [单选题]以下不属虚证的临床表现的是

A. 五心烦热
B. 舌嫩少苔
C. 腹胀满不减
D. 声低息微
E. 怕冷喜加衣

6. [单选题]代脉的脉象是( )

A. 脉来时一止，止有定数
B. 脉来一息不足四至
C. 脉来艰涩，如轻刀刮竹
D. 一息四至，脉来怠缓
E. 脉来缓慢，时见一止，止无定数

7. [单选题]除下列哪项外，均为形成痿证的病机

A. 肺热伤津
B. 湿热浸淫
C. 脾胃虚寒
D. 肝肾亏虚
E. 肝火犯肺

8. [单选题]患者风心病二尖瓣狭窄病史10年，现呼吸困难加重，查体心尖区闻及舒张期杂音，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音，据此可诊断为风心病

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 联合瓣膜病变

9. [单选题]肺胀的辨证要点，偏实者应辨别( )

A. 痰浊、水饮、血瘀的偏盛
B. 外感与内伤的类别
C. 气滞、血瘀的偏盛
D. 气、血、津液的亏虚
E. 肺、心、肾、脾病变的主次

10. [单选题]提出"外疡实从内出论"观点的医家是

A. 陈实功
B. 巢元方
C. 王惟德
D. 高锦庭
E. 汪机

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：患者有痫病史3年，属痫病范畴，平素头晕头痛，痛有定处，颜面口唇青紫，舌质暗红有瘀斑，舌苔薄白，脉涩或弦。其证属瘀阻脑络证，治用通窍活血汤加减。活血化瘀，息风通络。选D

3.正确答案 ：B

解析：甘草的功效：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

4.正确答案 ：B

解析：B患者高热，耗损津液，故见口鼻皮肤干燥、形瘦、目陷、唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点又提示内有瘀血。

5.正确答案 ：C

解析：各种虚证的表现极不一致，常见的有：面色淡白或萎黄，精神萎靡、身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷，自汗，大便滑脱，小便失禁，舌淡胖嫩，脉虚沉迟，或为五心烦热，消瘦颧红，口咽干燥，盗汗潮热，舌红少苔，脉虚细数。

6.正确答案 ：A

解析：代脉：脉来时一止，止有定数

7.正确答案 ：E

解析：痿证病变部位在筋脉肌肉，但根于五脏虚损。肺主皮毛，脾主肌肉，肝主筋，肾主骨，心主血脉，五脏病变，皆能致痿，上述各种致病因素，耗伤五脏精气，致使精血津液亏损。而五脏受损，功能失调，生化乏源，又加重了精血津液的不足，筋脉肌肉因之失养而弛纵，不能束骨而利关节，以致肌肉软弱无力，消瘦枯萎，发为痿证。

8.正确答案 ：E

解析：联合瓣膜病变一种后天性心脏病，系指两个或两个以上瓣膜有病损，以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全，不同的病变类型，均改变心脏正常血液回圈，出现左心室单纯容量负荷增加，单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室肌肥厚、顺应性降低。临床表现主要有以下几点：1，劳力性心悸，气促。2，心绞痛。3，呼吸困难。4，二尖瓣膜听诊区可闻舒张期隆隆样杂音或收缩吹风样杂音，主动脉听诊区可闻收缩期或舒张期样杂音。5，肝大，肝颈静脉回流征阳性，腹水等。

9.正确答案 ：A

解析：辨标本虚实肺胀的本质是标实本虚，要分清标本主次，虚实轻重。一般感邪发作时偏于标实，平时偏于本虚。标实为痰浊、瘀血，早期痰浊为主，渐而痰瘀并重，并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛，正气虚衰，本虚与标实并重。

10.正确答案 ：D

解析：高锦庭提出"外疡实从内出论"的观点。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/p50zzv.html