低位肛瘘宜采用

[单选题]低位肛瘘宜采用

A. 肛瘘切开术
B. 肛瘘挂线疗法
C. 肛瘘外口扩大术
D. 药物保留灌肠治疗
E. 肛瘘部分切开+肛瘘挂线术

正确答案 ：A

解析：瘘管切开术是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下。切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。故选A。

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[单选题]慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法

A. 戒酒
B. 综合性疗法
C. 对症治疗
D. 支持治疗
E. 心理治疗

正确答案 ：B

解析：慢性酒中毒治疗多采用综合性疗法

[单选题](2013)肝硬化最严重的并发症是

A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 电解质紊乱
D. 原发性腹膜炎
E. 肝性脑病

正确答案 ：E

解析：肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

[单选题]肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到

A. 穿入肾盂肾盏
B. 血行转移
C. 穿破肾包膜
D. 已有癌细胞种植于膀胱
E. 淋巴转移

正确答案 ：A

解析：典型的肾癌血尿特点是间歇性、无痛性肉眼血尿，肉眼血尿表明肿瘤已突破肾盂盏集合系统，故选A。

[单选题](2006)根据有无暴露某因素史分组的研究是

A. 现况研究
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 实验流行病学研究
E. 临床试验

正确答案 ：C

解析：根据有无暴露某因素史分组的研究是：队列研究，

[单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，1个月前因搬家劳累，3周来感乏力、腹胀加重。查体：皮肤晦暗，皮肤巩膜明显黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，腹膨隆，移动性浊音(+)。ALT200IU/L,TBil400μmol/L,PTA23%,HBsAg(+).最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

正确答案 ：E

解析：患者既往有慢性乙肝病史，劳累后出现症状加重。查体发现皮肤晦暗、明显黄疸、肝掌及蜘蛛痣、腹水。ALT200IU/L，TBil400μmol/L，PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

[单选题]患者，男，22岁。进城务工人员。因病急需住院治疗，住院押金需交6000元，但他只有2000元钱，无法凑齐押金。为此，医生请示院领导，院领导的答复符合伦理要求的是

A. 以医院的经济效益为重，等患者凑齐押金再住院
B. 以医院的社会形象，对此类患者均免费给予治疗
C. 先在急诊室做些紧急处理，然后让患者到其他医院住院治疗
D. 住院前患者要与医院签订协议，先交2000元押金收住院，待2000元用完后不管病情如何患者要自动出院
E. 给患者讲清楚，先交2000元押金收住院，住院后医生根据最优化原则给患者进行治疗，如果押金仍不够，患者还应慢慢想办法

正确答案 ：E

解析：患者享有基本的医疗权，不能因为其没带押金而不予治疗，故A、C、D项不选。医院是社会效益与经济效益兼顾，也不能完全免费，故E项符合伦理要求。临床诊治工作的道德特点：①既要关注疾病，又要重视与病人的沟通；②既要发挥医务人员的主导性，又要调动病人的主体性；③既要维护患者利益，又要兼顾社会公益；④既要开展躯体疾病服务，又要开展心理和社会服务。

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