脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为

[单选题]脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为

A. 脊柱有无压痛
B. 脑脊液有无炎性改变
C. 椎管内有无梗阻
D. 有无脓毒血症的临床表现
E. 发病是否急剧

正确答案 ：C

解析：脊髓炎和硬脊膜外脓肿为炎性病变，均可以出现发热和脊柱压痛等感染的临床表现，但硬脊膜外脓肿可以导致明显的椎管内梗阻而不同于脊髓炎。

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[单选题]有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是

A. 大量的B族维生素
B. 适量的皮质类固醇
C. 理疗
D. 康复治疗
E. 卡马西平

正确答案 ：E

[单选题]最易发生脑血栓形成的动脉为

A. 大脑前动脉
B. 颈内动脉及大脑中动脉
C. 基底动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎-基底动脉

正确答案 ：B

[多选题]脑桥出血的典型临床表现是

A. 交叉瘫
B. 双侧针尖样瞳孔
C. 三偏症状
D. 双眼球向病灶同侧同向凝视不能
E. 以上全部

正确答案 ：ABD

[单选题]运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间最主要的区别在于

A. 前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪
B. 前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫
C. 前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想
D. 意识状态不同
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：闭锁综合征又称闭锁症候群，即传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射。

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