下列哪项症状不见于反流性食管炎 ( )

[单选题]下列哪项症状不见于反流性食管炎 ( )

A. 反食
B. 吞咽困难
C. 咽喉炎
D. 哮喘
E. 以上都不是

正确答案 ：E

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[单选题]幽门梗阻伴持续性呕吐可造成

A. 低氯高钾碱中毒
B. 低钾性碱中毒
C. 低氯缺钾酸中毒
D. 低氯高钠碱中毒
E. 低氯低钾碱中毒

正确答案 ：E

解析：幽门梗阻可以导致大量呕吐，而丢失盐酸，发生代谢性碱中毒及低氯。碱中毒后，细胞内外钾离子和氢离子进行交换，可以导致相对性的低钾。

[单选题]关于早晚期食管癌正确的是

A. 髓质型恶性程度最高
B. 蕈伞型为低分化癌
C. 溃疡型转移较晚
D. 缩窄型较多见
E. 腔内型少见糜烂

正确答案 ：A

[多选题]刺激G细胞分泌胃泌素的因素有

A. 副交感神经兴奋
B. 胃窦部黏膜接触蛋白质分解物
C. 胃窦部潴留
D. 胃窦部膨胀
E. 胃排空加快

正确答案 ：ABCD

解析：(1)神经和旁分泌调节：促使胃酸分泌的神经兴奋作用通过胆碱能神经元，影响胃粘膜内SS细胞，使生长抑素分泌减少，间接抑制酸分泌。非胆碱能神经元的神经介质蛙皮素兴奋可引起生长抑素分泌增加，进而引起胃酸分泌减少。生长抑素分泌尚受胃内酸化的影响，胃酸增高时，反馈性促进生长抑素分泌增加，进而抑制酸分泌。　(2)激素调节：胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素，由胃窦G细胞分泌。蛋白质，尤其是部分消化蛋白，能兴奋胆碱能和非胆碱能神经元，促进胃泌素分泌，抑制生长抑素分泌。氨基酸尤其是苯丙氨酸和色氨酸，尚能直接刺激胃窦G细胞分泌胃泌素。胃泌素（Gastrin）和胃窦部滞留胃运动障碍可使食物在胃窦部滞留，刺激G细胞分泌胃泌素，促进胃酸分泌，结果引起胃溃疡，这是部分胃溃疡发病机理之一。E胃排空减慢故错误。余正确。

[单选题]在我国引起肝硬化的主要原因是( )

A. 酒精中毒
B. 中毒性肝炎
C. 病毒性肝炎
D. 营养失调
E. 慢性肠道感染

正确答案 ：C

[多选题]下列关于食管癌的叙述，哪项是错误的( )

A. 食管癌的发生与食物中的亚硝胺有关
B. 食管癌好发部位依次为上段>中段>下段
C. 食管癌早期不侵犯肌层
D. 晚期可转移至肝、肺、骨、肾等
E. 食管癌多直接侵入周围器官，早期和中晚期也可经淋巴道转移

正确答案 ：BE

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