患者青年男性，一开始出现腰痛、腰部僵硬，后来逐渐出现驼背，X

[单选题]患者青年男性，一开始出现腰痛、腰部僵硬，后来逐渐出现驼背，X线片可见骶髂关节模糊，间隙消失，该患者最可能的诊断是

A. 慢性腰扭伤
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 腰椎间盘突出症
E. 强直性脊柱炎

正确答案 ：E

解析：进行性的脊柱活动受限、疼痛以及X线片所见的骶髂关节破坏是强直性脊柱炎的特征性表现。

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[单选题]关于腓总神经不正确的是

A. 分为腓深及腓浅神经
B. 与腓动脉伴行
C. 支配小腿前外侧及足背皮肤感觉，腓深神经贴骨间膜下行
D. 损伤后出现足下垂及内翻畸形
E. 支配足背外侧及中间感觉

正确答案 ：B

解析：沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，即分为腓浅神经及腓深神经两终支。腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅，且与骨膜紧贴，故腓骨颈骨折或使用固定器材不当时可受累及，引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。

[单选题]患者男，28岁，低热盗汗2年，近2个月双下肢肌无力，逐渐出现瘫痪，体检咽后壁有脓肿，诊断应考虑为

A. 颈椎结核
B. 胸椎结核
C. 腰椎结核
D. 膝关节结核
E. 髋关节结核

正确答案 ：A

解析：患者低热盗汗，咽后壁有脓肿，考虑颈椎结核冷脓肿，本题答案选择A。

[单选题]骨与关节结核的手术治疗适应证除外

A. 明显死骨
B. 不易自行吸收的大脓肿
C. 窦道流脓经久不愈
D. 脊柱结核
E. 合并严重肺结核

正确答案 ：E

解析：适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。而全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术，本题答案选择E。

[多选题]关于骨肉瘤的血生化检查正确的是

A. 血生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B. 临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C. 在手术和化疗后碱性磷酸酶明显下降
D. 骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会再升高
E. 溶骨性和成骨性骨肉瘤碱性磷酸酶均可升高

正确答案 ：ABCE

解析：骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标，骨肉瘤一般复发时碱性磷酸酶会升高，手术和化疗后碱性磷酸酶正常。本题答案中D错误，选择ABCE。

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