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[单选题]某护士给一HBeAg阳性患者输液时,不慎扎破手指,下列最为合理的处理方法是
A. 立即酒精消毒
B. 接种乙肝疫苗
C. 肌注高效价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗
D. 定期复查肝功能和HBVIgM
E. 肌注高效价乙肝免疫球蛋白
[单选题]环境卫生学主要研究
A. 自然环境与人群健康的关系
B. 生活环境与人群健康的关系
C. 生产和生活环境与人群健康的关系
D. 生活居住环境和自然环境与人群健康的关系
E. 职业与生活环境与人群健康的关系
正确答案 :D
解析:环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系的科学。备选答案中A和B答案都不全,C和E中有生产和职业环境,答案不正确。因此,只有D是唯一完全和正确的答案。
[单选题]肾髓质高渗梯度建立的主要动力是
A. 近端小管对NaCl的主动重吸收
B. 髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
C. 远端小管,集合管对NaCl的主动重吸收
D. 髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收
E. 远端小管,集合管对尿素的主动重吸收
正确答案 :B
解析:肾髓质高渗梯度的形成 近髓肾单位的髓袢与直小血管是一个并行排列液体逆向流动的U形管道,而各段肾小管对溶质和水有选择性通透性,构成了逆流系统,为肾髓质的渗透梯度的形成具备了条件。 外髓质高渗梯度的形成 外髓部是逆流倍增过程的起始部位,由于髓袢升支粗段位于外髓部,能主动重吸收NaCl,对水则不易通透,所以外髓部的高渗梯度主要由升支粗段NaCl重吸收形成的。 内髓质高渗梯度的形成 内髓部高渗梯度形成与内髓质集合管尿素再循环和髓袢升支细段NaCl由管内向管外组织间液顺梯度扩散有关。 ①尿素再循环:髓袢升支细段管壁对尿素具有中等度的通透性,内髓部组织液中尿素便顺浓度梯度进入髓袢升支细段,小管液相继流经升支粗段、远曲小管、皮质部、外髓部集合管至内髓集合管处,尿素再顺浓度梯度扩散到组织液,形成尿素再循环,促进内髓部高渗梯度的形成。 ②NaCl对渗透梯度形成的作用:在髓袢降支细段对NaCl不易通透,但对水有通透性,降支细段小管液NaCl浓度愈来愈高,到髓袢顶端转折处达最高值。小管液转入升支细段后,管壁对NaCl有较高通透性,对水则不易通透,NaCl便顺浓度梯度扩散入内髓部组织液,提高内髓部渗透梯度。【该题针对“肾小管与集合管的转运过程★”知识点进行考核】
[单选题]下列有关家族性矮身材的描述不正确的是
A. 个体身高低于其年龄标准的第3百分位数
B. 生长曲线和正常儿童平行
C. 不包括垂体性侏儒症等内分泌性生长障碍
D. 骨龄显著小于实足年龄
E. 能否实现理想成年身高和是否采取有效措施无关
正确答案 :D
解析:此题考查考生对生长发育的正确理解,在筛查、诊断、生长发育指导、学校健康教育领域有广泛应用价值。矮身材儿童的身高(低于其年龄相应标准的第3百分位数,满足A)主要有三类:“家族性矮身材”、“体质性生长延迟”、“内分泌性生长障碍”。根据C可明确排除内分泌性生长障碍。剩余的两类中,“体质性生长延迟”满足条件D但不符合B和E。相反,“家族性矮小症”唯一不能满足的是D。换言之,家族性矮小症者的生长曲线和正常儿童平行,骨龄和实足年龄彼此接近,也没有能有助其成年身高增长的措施。本题的难度确定为“难”,因为它需要应用排除法,而后者必须在体格发育规律、影响因素、病因分析、生长发育监测、生长发育障碍治疗等方面有坚实基础,而且能综合应用。
[单选题]患者,男性,65岁。高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用
A. 硝苯地平
B. 普萘洛尔
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 卡托普利
正确答案 :D
[单选题]关于登革病毒叙述错误的是
A. 属于无包膜RNA病毒
B. 以蚊为传播媒介
C. 引起登革热
D. 临床表现形式有登革热、登革出血热、登革热-休克综合征3种
E. 机体感染后以体液免疫为主
正确答案 :A
解析:登革病毒具有双层脂质包膜,故选A。
[单选题]发病率不适用于
A. 描述疾病的分布
B. 寻找病因线索
C. 评价防治效果
D. 衡量疾病严重程度
E. 反映疾病发生的频率
正确答案 :D
[单选题]对于列成频数表的资料,估计生存率时所采用的方法是
A. 寿命表法
B. 直接计算概率法
C. 乘积极限法
D. Kaplan-Meier法
E. Z检验
正确答案 :A
[单选题]亚临床状态变化也就是
A. 正常调节变化
B. 二蓄积阶段的变化
C. 代偿阶段变化
D. 失代偿阶段变化
E. 耐受阶段的变化
正确答案 :C
[单选题]在反映人群中慢性病流行水平和疾病负担的全球和国家报告中,最不常见到的频率指标是
A. 出生率
B. 发病率
C. 患病率
D. DALY
E. YLD
正确答案 :B
解析:由于多数国家和地区没有建立完善的慢性病发病监测系统,因此很难在反映人群慢性病流行水平和疾病负担的全球和国家报告中看到关于发病率水平的介绍。更常见到的是慢性病死亡率和患病率指标,以及反映疾病负担的伤残调整寿命年(DALY)和健康寿命损失年(YLD)。