为适应手术后变化，术前护士为患者进行的健康教育内容包括

[多选题]为适应手术后变化，术前护士为患者进行的健康教育内容包括

A. 练习床上大小便
B. 正确地咳嗽、咳痰
C. 深呼吸
D. 至少戒烟4周
E. 术后早期活动的方法

正确答案 ：ABCE

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[多选题]风湿热的护理诊断有

A. 心输出量少：与心脏受损有关
B. 疼痛：与关节受累有关
C. 焦虑：与疾病威胁有关
D. 皮肤黏膜受损：与小血管炎有关
E. 潜在并发症：与心力衰竭有关

正确答案 ：ABCE

[多选题]拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察

A. 有无胸闷和呼吸困难
B. 局部有无渗血、渗液
C. 有无疼痛
D. 局部有无漏气或皮下气肿
E. 有无咳嗽、咳痰

正确答案 ：ABCD

解析：拔除胸腔闭式引流管过程中可能再次造成局部损伤导致气胸、血胸、皮下气肿等，因此应观察局部有无渗血、渗液、有无疼痛、胸闷、呼吸因难等。

[多选题]下列有胎儿宫内窘迫的可能的是

A. 妊娠38周连续三次测尿E3值<10mg/24小时
B. 无宫缩时胎心率<120次／分，持续10分钟以上
C. OCT可见频率重度变异减速
D. 有宫缩时，胎心率>150次／分，持续5秒
E. 胎儿头皮血pH<7.2

正确答案 ：ACE

解析：妊娠38周连续三次测尿E3值<10mg/24小时，无宫缩时胎心率<120次/分，持续10分钟以上。OCT可见频率重度变异减速，胎儿头皮血pH<7.2可能胎儿宫内窘迫。

[多选题]心脏手术患者的护理措施是

A. 备皮、交叉配血、药物过敏试验
B. 预防和控制感染
C. 饮食与营养支持
D. 测量身高、体重、计算体表面积
E. 作好心导管及造影等特殊检查时的护理

正确答案 ：ABCDE

[多选题]急性腹痛考虑胰腺炎还需与下列哪些疾病相鉴别

A. 溃疡病穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 急性胃炎
D. 胆道结石
E. 急性较窄性肠梗阻

正确答案 ：ABCDE

[多选题]关于糖尿病的诊断标准（美国糖尿病协会1997年提出）下列哪些是正确的

A. 糖尿病症状+OGTT中2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L
B. 糖尿病症状+空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol／L
C. 糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L
D. 症状不典型者，需择天再次证实
E. 不主张作第三次OGTT

正确答案 ：ABCDE

解析：糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+OGTT中2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L.糖尿病症状+空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol／L.糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L.症状不典型者，需择天再次证实.不主张作第三次OGTT。

[多选题]需严密隔离的患者是 ( )

A. SARS
B. 狂犬病
C. 鼠疫患者
D. 破伤风患者
E. 霍乱患者

正确答案 ：ACE

[多选题]肠道隔离的主要措施包括

A. 不同病种患者最好能分室居住，如必须同居一室，应做好床边隔离，患者不得互相交换物品
B. 病室应有防蝇设备，并做到无蟑螂、无鼠
C. 接触不同病种患者时，需分别穿隔离衣
D. 患者的食具、便器各自专用，严格消毒，剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉
E. 被粪便污染的物品要随时袋装，做好标记后送消毒或焚烧处理

正确答案 ：ABCDE

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