风湿与临床免疫主治医师考试模拟系统(E5)

1. [单选题]在我国，引起咯血的首要原因( )

A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺梗死
E. 肺寄生虫病

2. [单选题]白塞病

A. 雷诺现象
B. Gottron征
C. 网状青斑
D. 针刺反应
E. 多形红斑

3. [单选题]内科血尿的特点为

A. 正常形态红细胞尿
B. 全程血尿
C. 腰痛
D. 尿路刺激征
E. 尿量减少

4. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. 心率140～200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐

5. [单选题]吸气性呼吸困难见于

A. 脑外伤
B. 甲状腺肿大
C. 心肌病
D. 大量胸腔积液
E. 有机磷中毒

6. [单选题]下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是

A. 呕吐物为咖啡样
B. 头晕
C. 心悸
D. 黄疸
E. 寒战

7. [单选题]患者，女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为

A. 安眠药中毒
B. 酒精中毒
C. 煤气中毒
D. 氰化物中毒
E. 有机磷农药中毒

8. [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A. 二尖瓣关闭不全伴肺淤血
B. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
C. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D. 肺源性心脏病伴有心功能不全
E. 急性心肌梗死24小时内发生心衰

9. [单选题]有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是

A. 低外显或不完全外显
B. 伴性遗传
C. 遗传异质性
D. 表型模拟
E. 多基因遗传

10. [单选题]患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列中的

A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：1.系统性硬化病早期表现为雷诺现象，可先于皮肤损害。 2.白塞病无特异性血清学检查。可有轻度球蛋白升高，血沉稍增快，约40％抗PPD抗体增高，针刺反应特异性较强。 3.皮肌炎患者的皮肤改变有向阳性皮疹、Gottron征、“披肩”征和“V”字征。

3.正确答案 ：B

解析：1.分为3种类型。①均红细胞血尿：一正常红胞大于90%;②变形红细胞血尿：一红细胞形态异常者大于90%;③混合性红细细胞血尿：一正常与异常红细胞均有。其中哪一类型红细胞大于50%，即是以该类红细胞为主的混合性血尿。均一型红细胞血尿,表示红细胞来自肾小球以外,也叫非肾小球性血尿，常见于泌尿系统结石、肿瘤、创伤等,故又叫外科性血尿。变形红细胞血尿显示红细胞来自肾小球，又叫肾小球性血尿,比如肾炎病人的血尿属变形红细胞血尿。 2.肾小球性血尿又称内科性血尿,是一组不同病因、不同发病机制、以血尿为主要临床表现的肾小球疾病。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色（即咖啡样）。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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