普通外科学高级职称(副高)历年真题解析(E4)

1. [多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

A. 低蛋白禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿

2. [单选题]下列手术中属于限期手术的是

A. 胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
B. 急性阑尾炎的阑尾切除术
C. 胃癌的根治性手术
D. 嵌顿疝的疝修补术
E. 脾破裂的脾切除术

3. [单选题]左向右分流的先心病包括

A. 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损
B. 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症
C. 主动脉-肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破入右室、冠状动脉-左心室腔瘘、冠状动静脉瘘、主动脉瓣关闭不全
D. A+B+C
E. A+B

4. [单选题]患儿，男性，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠形包块。最可能的诊断是

A. 细菌性痢疾
B. 肾母细胞瘤
C. 肠道肿瘤
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻

5. [多选题]对于胆管不扩张的梗阻性黄疸，诊断性治疗常用的口服药物有

A. 苯巴比妥
B. 谷胱甘肽
C. 腺苷蛋氨酸
D. 螺内酯
E. 泼尼松

6. [单选题]下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是

A. 肠结核
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 霍乱
E. 阿米巴痢疾

7. [多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

8. [单选题]工程施工塌方，引起工伤事故.对严重损伤病人的处理首先是（ ）

A. 抗休克
B. 骨折固定
C. 包扎伤口
D. 镇静止痛
E. 止血

9. [单选题]胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加重的是

A. 食管炎
B. 心绞痛
C. 夹层动脉瘤
D. 纵隔肿瘤
E. 胸膜炎

10. [单选题]男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况

A. 血管神经性水肿
B. 颌面部蜂窝织炎
C. 急性牙龈炎
D. 单纯疱疹病毒感染
E. 虚脱

1.正确答案 ：BCE

2.正确答案 ：C

解析：限期手术是指手术时间虽然也可以选择，但应有一定限度，不宜延迟过久，而应在尽可能短的时间内做好术前准备。例如各种恶性肿瘤根除术。

3.正确答案 ：A

解析：动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、主动脉-肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破人右室、冠状动静脉瘘等疾病均属于左向右分流型先心病，通常用房缺室缺和导管未闭代表，所以A是被"包括"在左向右分流先心病的唯一正确答案。B中的肺动脉瓣狭窄、法洛四联症则属于右向左分流的先心病；而C中的冠状动脉-左心室腔瘘虽是先心病但不是左向右分流、主动脉瓣关闭不全则是反流且多为后天性。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：AE

解析：对于胆管不扩张的梗阻性黄疸，诊断性治疗常用的口服药物，在给出的答案中有苯巴比妥和泼尼松。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：胸膜炎和心包炎的胸骨则可因深呼吸与咳嗽而加剧。此外，非化脓性肋骨软骨炎也可在咳嗽、深呼吸时或上肢大幅度活动时疼痛加重，其余胸痛疾病则无此特点。

10.正确答案 ：A

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