1. [多选题]在临床上最常使用的测量疼痛的自评工具是（）
A. VAS
B. 行为观察表
C. McGill疼痛问卷
D. 生理性反应
2. [单选题]身为牙医的朋友为你介绍一个患者，该患者有一侧口腔疼痛，下列说法正确的是（）
A. 原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态，不伴有临床病变，有人认为这是一个痛苦的神经病变
B. 越来越多的证据表明，极少数特发性三叉神经痛因动脉或静脉的异常循环压迫三叉神经引起
C. 约40%的多发性硬化的患者发生三叉神经痛
D. 三叉神经痛偶发于枕部
E. 以上都是
3. [单选题]伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是( )。
A. 出血
B. 局部血肿
C. 神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染
4. [单选题]脊髓的血供来自（）
A. 2根脊髓后动脉和2根脊髓前动脉
B. 2根脊髓后动脉和1根脊髓前动脉
C. 腰动脉的分支
D. 根最大动脉（Adamkiewicz动脉）和2根脊髓后动脉
E. 髂内动脉
5. [多选题]在CRPS患者主要的外周神经病理表现是（）
A. 修补萎缩的部分肌肉细胞
B. 毛细管微血管病变
C. 细胞外壁变质
D. 广义的骨质疏松
6. [单选题]下列哪种患者可以应用吗啡
A. 婴儿、孕产妇和哺乳妇
B. 严重肝肾功能不全者
C. 成年晚期癌痛患者，无严重中枢神经系统、肝肾功能障碍和呼吸系统疾病，使用1、2阶梯镇痛剂止痛效果不佳者
D. 慢性阻塞行肺气肿、支气管哮喘和肺心病者
E. 颅内高压和颅脑损伤者
7. [多选题]属于祛风剂的是（ ）
A. 川芎茶调散
B. 镇肝熄风汤
C. 独活寄生汤
D. 天麻钩藤饮
E. 麻杏石甘汤
8. [单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）
A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经
9. [单选题]NSAIDs药物对肾功能的影响包括（）
A. 增加肾血流
B. 促进盐和水的排出
C. 慢性间质性肾炎
D. 升高肾小球滤过率（GFR）
E. 慢性乳头坏死
10. [多选题]静态工作需具备（）
A. 举重最大达4.5kg
B. 携带的物品重达4.5kg
C. 有的时候需要走路、站立，但更多的是坐着
D. 上肢或下肢控制的推和拉
1.正确答案 ：AC
解析：VAS和McGill疼痛问卷是临床和研究中最常用的测量疼痛的两种自评工具。McGill疼痛问卷被设计来评估疼痛感受的多个方面并且被认为是有效、可靠、一致的测量工具。由于疼痛的复杂性，用行为观察表和生理性反应来测量疼痛可能并没有很好的一致性。
2.正确答案 ：A
解析：A.原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态，不伴有临床病变，有人认为这是一个痛苦的神经病变。症状经常描述为连续和自发的舌部或口中有强烈的烧灼感。
B.越来越多的证据表明，80%—90%的特发性三叉神经痛是三叉神经被邻近其出口的脑干动脉或静脉的异常循环压迫引起。
C.除了血管受压损伤（通常为良性肿瘤或囊肿）或多发性硬化症以外，只有10%以下的患者患有明确病因的有症状的疾病。1%-5%的多发性硬化症患者出现了三叉神经痛。
D.根据定义三叉神经痛发生于三叉神经（而非枕神经）分布的区域。三叉神经痛是指疼痛持续从几分之一秒到2min的影响三叉神经支配区域的阵发性疼痛。
疼痛至少有下列特点之一：强烈、急剧、表浅的、源自触发灶或触发因素的疼痛
个体间发作相似
无明显的临床神经功能障碍
不能归因于其他疾病
3.正确答案 ：B
4.正确答案 ：B
解析：脊髓的血供主要来自三根纵向行走的动脉，即2根脊髓后动脉和1根脊髓前动脉。
脊髓前动脉的血供约占脊髓固有血管的80%，是由每根椎动脉终末分支联合组成的，实际上包括不同血管的纵向行走部分，血管径和解剖学终止部位有很大的变异性。
脊髓有三个主要的动脉供应区域：C1-T3（颈胸段）、T3-T8（中胸段）和T8-圆锥（胸腰段）。这三个区域之间的吻合血管少，因此T3和T8水平的血供少。椎管狭窄特别是下颈部椎管狭窄的情况下，骨赘和髓核突出（HNP）会压迫脊髓前动脉从而引起脊髓前动脉综合征（运动功能丧失）。
小脑后下动脉发出两根脊髓后动脉。
除了三根纵行动脉，还有颈动脉、椎体后椎体间动脉、腰动脉、骶外侧动脉发出一些“支线”动脉供应脊髓。约有6支或7支这样的分支动脉加入脊髓前动脉，在不同节段水平另有6支或7支分支动脉加入脊髓后动脉。其中最粗的动脉称为根最大动脉或Adamkiewicz动脉。
5.正确答案 ：ABC
解析：主要CRPS患者病理包括：
A.一些肌肉细胞斑块状萎缩，继发性肌废用和神经损伤
B.毛细管微血管病变，与血管内皮细胞和周围细胞加速周转
C.几种类型的神经轴突变性
D.受损坏的神经支配的局灶性骨质疏松，滑膜细胞解体和水肿
6.正确答案 ：C
7.正确答案 ：ABCD
8.正确答案 ：C
9.正确答案 ：C
解析：在肾脏中，前列腺素帮助维持GFR和血流。
它们也导致肾素释放调节，水的排泄和肾小管离子运输。肾功能正常的患者NSAIDs导致肾功能不全极其少见。
NSAIDs导致肾功能不全的危险因子是：长期过度使用NSAID，老年患者，慢性肾功能不全，充血性心功能不全，腹水，低血容量，肾毒性药物治疗（氨基糖苷类和万古霉素）。
在这些情况下NSAIDs能快速降低GFR，肾素释放，这能进展为肾功能不全。钠，水潴留，高钾血症，高血压，急性肾乳头坏死，慢性间质性肾炎和肾病综合征也会发生。
考昔类（COX-2抑制剂）有相似的肾效应并且它应该被密切监测由于传统的NSAIDs有需要。
10.正确答案 ：AC
解析：静态工作是指最多提举4.5kg的重量，偶尔提举重物或搬运小而轻的物体。这种工作大部分是坐着的，伴有少量行走或站立工作。
若要完成轻体力工作，员工必须能够提举至多9.1kg重或搬运至多4.5kg重的物品。工作日的大部分时间可能需要站立或坐位下的手臂或腿控制的推拉动作同样被分类为轻体力劳动。中体力劳动是指员工必须常常能够提举起22.7kg重和搬运至多11.1kg重的物品。重体力劳动是指员工必须能够常常提举起至多45.4kg重和搬运至多22.7kg重的物品。极重体力劳动是指必须提举45.4kg以上和搬运22.7kg以上重量的物品。
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